小腿血管鼓起来怎么回事问

小腿血管鼓起来可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括运动后因肌肉收缩致静脉回流受阻及体型消瘦致皮下脂肪少血管易显露；病理性因素有下肢静脉曲张（因静脉瓣膜等问题致静脉扩张迂曲）、深静脉血栓形成（血液凝结阻塞血管致回流障碍）、动静脉瘘（动静脉间异常通道致静脉压力升高）、静脉炎（静脉血管炎症致血管壁受损周围组织肿胀），其中不同病因有相应好发人群及伴随症状。

一、生理性因素

（一）运动后

长期不运动的人突然进行剧烈运动，如长跑、跳绳等，小腿部位的血管可能会鼓起来。这是因为运动时肌肉收缩，对血管产生压迫，使得静脉回流暂时受阻，血液在局部血管内淤积，从而导致血管鼓起。这种情况在年轻人中较为常见，尤其是那些平时缺乏锻炼突然增加运动量的人群。一般在休息一段时间后，血管鼓起的现象会逐渐缓解。

（二）体型消瘦

一些体型较为消瘦的人，皮下脂肪较少，血管相对更容易显露出来。尤其是下肢的静脉血管，在皮肤较薄的情况下，可能会看起来比较明显，表现为小腿血管鼓起来。这是一种正常的生理现象，通常不会伴有其他不适症状，对健康一般没有太大影响。

二、病理性因素

（一）下肢静脉曲张

1.发病机制：主要是由于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力增高等因素导致。静脉瓣膜不能正常阻止血液逆流，使得血液在静脉内淤积，静脉逐渐扩张、迂曲，从而出现小腿血管鼓起来的情况。多见于长期站立工作的人群，如教师、售货员等。患者除了小腿血管鼓起外，还可能伴有小腿酸胀、沉重感，尤其是在长时间站立或行走后症状加重，部分患者还可能出现踝部肿胀、皮肤色素沉着等表现。

2.好发人群：多见于成年人，尤其是30-70岁的人群，女性相对男性更容易患病，可能与女性的生理特点，如妊娠等因素导致静脉回流压力增加有关。

（二）深静脉血栓形成

1.发病机制：各种原因导致血液在深静脉内不正常地凝结，阻塞血管，引起静脉回流障碍。常见的诱因有长期卧床、下肢骨折、手术后等。小腿深静脉血栓形成时，可出现小腿肿胀、疼痛，皮肤温度升高，血管明显鼓起。这种情况需要引起重视，因为深静脉血栓可能会脱落，随血液循环进入肺动脉，导致肺栓塞，危及生命。

2.好发人群：长期卧床的患者、术后患者、创伤患者等人群容易发生深静脉血栓形成。例如，骨折后长期卧床的患者，由于活动减少，血液处于高凝状态，容易形成深静脉血栓。

（三）动静脉瘘

1.发病机制：动脉和静脉之间形成异常通道，动脉血不经过毛细血管床直接流入静脉，导致静脉压力升高，血管扩张、迂曲。动静脉瘘可分为先天性和后天性，后天性多由于外伤等原因引起。患者小腿可出现血管明显鼓起，伴有局部皮温升高、震颤和杂音等表现。

2.好发人群：有外伤史的人群容易发生后天性动静脉瘘，而先天性动静脉瘘则多见于儿童和青少年。

（四）静脉炎

1.发病机制：静脉血管发生炎症反应，可由感染、化学刺激、药物等因素引起。炎症导致静脉血管壁受损，血管周围组织肿胀，从而出现小腿血管鼓起来，同时可能伴有疼痛、红肿等症状。

2.好发人群：接受静脉穿刺、输注刺激性药物的患者容易发生静脉炎，例如长期需要静脉输液的患者，尤其是输入化疗药物等刺激性较强药物时，更易引发静脉炎。