恶心厌食是什么原因问

恶心厌食可由多种因素引起，生理因素包括妊娠时激素变化及婴幼儿、老年人因生理特点易出现；疾病因素有消化系统的胃炎、肝炎、肠梗阻，全身性的甲状腺功能减退症、糖尿病等导致；药物因素是某些药物使用可致其不良反应；心理因素中不良情绪会影响植物神经进而引发。

一、生理因素

（一）妊娠

女性在妊娠早期，尤其是怀孕6-12周时，体内激素水平发生显著变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平大幅升高，这可能会导致恶心、厌食等症状。一般来说，约50%的孕妇会出现不同程度的早孕反应，其中恶心、厌食较为常见。随着妊娠进展，大部分孕妇在妊娠12周后，hCG水平逐渐下降，恶心厌食症状会有所缓解，但也有少数孕妇可能持续时间较长。

（二）年龄因素

婴幼儿时期，由于消化系统发育尚不完善，喂养不当等容易引起恶心厌食。比如婴儿添加辅食不规律，可能导致胃肠功能紊乱，出现恶心、食欲下降的情况。而老年人胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，也容易出现消化功能减退，导致恶心厌食。据统计，65岁以上老年人中约有20%存在不同程度的食欲减退和恶心相关问题，这与老年人的生理机能衰退密切相关。

二、疾病因素

（一）消化系统疾病

1.胃炎：急、慢性胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激，会影响胃的正常消化功能，导致恶心、厌食。例如，幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，患者除了有恶心、厌食症状外，还可能伴有上腹部不适、隐痛等表现。胃镜检查可发现胃黏膜充血、水肿等炎症改变。

2.肝炎：各种原因引起的肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，肝脏功能受损，会影响胆汁的分泌和代谢，进而影响食物的消化和吸收，导致患者出现恶心、厌食症状，同时可能伴有乏力、黄疸等表现。实验室检查可见肝功能指标异常，如转氨酶升高等。

3.肠梗阻：肠道发生梗阻时，内容物通过受阻，会引起恶心、呕吐、腹胀、厌食等症状。机械性肠梗阻是比较常见的类型，多由于肠道粘连、肠道肿瘤等原因引起。腹部X线检查可见肠管扩张、气液平面等典型表现。

（二）全身性疾病

1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，会出现一系列全身症状，其中包括消化系统功能低下，表现为恶心、厌食、便秘等。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高。

2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现胃肠自主神经病变，影响胃肠蠕动和消化功能，导致恶心、厌食。同时，高血糖状态也可能直接刺激胃肠道，引起不适。监测血糖可发现血糖水平异常。

三、药物因素

某些药物在使用过程中可能会引起恶心、厌食的不良反应。例如，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对胃肠道黏膜产生刺激，导致患者出现恶心、呕吐、厌食等症状；一些抗生素，如红霉素等，也可能引起胃肠道不适，导致恶心、厌食。不同药物引起恶心厌食的机制不同，有的是直接刺激胃肠道，有的是影响胃肠的神经调节等。

四、心理因素

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化液分泌，导致恶心、厌食。例如，一些学生在考试前由于精神压力大，可能会出现食欲下降、恶心的情况。心理因素导致的恶心厌食往往与情绪状态密切相关，当情绪得到缓解后，症状可能会有所改善。