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急性肠胃炎拉肚子怎么办

2025年10月17日 12:11:05
病情描述:

急性肠胃炎拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    急性肠胃炎拉肚子需从一般处理、医学干预及生活护理方面应对。一般处理要调整饮食,急性期短暂禁食后给清淡易消化食物,缓解期逐步过渡;补充水分,轻时口服补液盐,重时就医静脉补液。医学干预包括用益生菌、肠黏膜保护剂等药物,严重症状或特殊人群要及时就医。生活护理要保证患者充足休息,拉肚子频繁时做好肛周护理,保持清洁干燥。

    一、一般处理措施

    (一)调整饮食

    1.急性期:急性肠胃炎拉肚子时,急性期应短暂禁食,一般禁食数小时让胃肠道休息,之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如稀粥、藕粉等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,因为这些食物会加重胃肠道负担,导致拉肚子症状加重。对于儿童患者,要特别注意食物的卫生和易消化性,避免因饮食不当进一步刺激胃肠道。

    2.缓解期:随着症状缓解,可逐渐增加食物种类,但仍要遵循从少到多、从稀到稠的原则,慢慢过渡到正常饮食。例如可以先添加一些软烂的面条、蒸蛋等,然后再逐步加入蔬菜、少量肉类等,但要注意烹饪方式以蒸煮为主,减少油煎、油炸等方式。

    (二)补充水分

    1.口服补液:拉肚子会导致大量水分和电解质丢失,及时补充水分非常重要。可以口服淡盐水或口服补液盐,以补充丢失的水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。对于成人来说,要少量多次饮用口服补液盐,每次饮用100-200毫升左右,每隔几分钟饮用一次;儿童患者则要根据年龄和体重按照说明书准确服用口服补液盐,防止脱水情况发生。如果脱水症状较严重,如出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少等情况,单纯口服补液可能无法纠正,需要及时就医进行静脉补液。

    二、医学干预措施

    (一)药物治疗(仅提及药物名称)

    1.益生菌:如双歧杆菌等益生菌制剂,可调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,有助于缓解急性肠胃炎引起的拉肚子症状。对于儿童患者,选择合适的儿童剂型益生菌更为安全合适。

    2.肠黏膜保护剂:像蒙脱石散等,它可以覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,起到保护肠黏膜和止泻的作用。儿童使用时要注意按照儿童的年龄和体重准确用药。

    (二)就医指征

    1.严重症状:如果拉肚子频繁,每天次数在10次以上,或者出现剧烈腹痛、呕吐不止、高热(体温超过38.5℃持续不退)、便血等症状时,应立即就医。对于儿童患者,由于其身体机能尚未发育完全,对脱水等情况耐受性较差,一旦出现上述严重症状更要及时送医,避免延误病情。

    2.特殊人群:老年人、孕妇、婴幼儿等特殊人群出现急性肠胃炎拉肚子时,因为这些人群身体相对较弱,病情变化可能较快,即使症状看似不严重也应及时就医,以便得到更专业的评估和治疗。

    三、生活护理要点

    (一)休息

    1.患者应保证充足的休息,减少体力消耗,让身体有足够的能量来对抗疾病。无论是成人还是儿童患者,都要创造舒适的休息环境,保证睡眠时间和质量。儿童患者可以适当增加午睡时间,成人则要避免过度劳累,保证每天有足够的休息时间来促进身体恢复。

    (二)肛周护理

    1.拉肚子频繁时,要注意肛周皮肤的护理,每次排便后用温水清洗肛周,保持肛周清洁干燥,防止出现红臀等情况。对于儿童患者,清洗时动作要轻柔,可使用柔软的毛巾或湿巾轻轻擦拭,然后涂抹适量的护臀膏来保护肛周皮肤。

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