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小孩老是叫肚子疼是怎么回事

2025年10月17日 18:29:22
病情描述:

小孩老是叫肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小孩老是叫肚子疼可能由多种原因引起,消化系统相关有饮食因素(暴饮暴食、食用不洁食物)、胃肠功能紊乱(腹部着凉、功能性消化不良);外科疾病相关有肠痉挛(可能与饮食等有关,脐周阵发性腹痛可缓解)、肠梗阻(由肠套叠等引起,有腹痛等症状且严重需及时就医);其他系统相关有呼吸道感染(腹型感冒致胃肠道功能紊乱)、过敏性紫癜(接触过敏原后除紫癜外有脐周等腹痛及其他症状),家长需密切观察腹痛情况,持续不缓解等要立即就医,日常要注意饮食卫生和腹部保暖及培养良好饮食习惯。

    一、消化系统相关原因

    (一)饮食因素

    1.暴饮暴食:小孩如果一次性进食过多,尤其是吃了大量难以消化的食物,如油炸食品、过多的肉类等,会加重胃肠负担,引起肚子疼。例如,研究表明,儿童短时间内摄入过量食物后,胃肠蠕动可能会紊乱,导致腹部不适。

    2.食用不洁食物:如果小孩食用了被细菌、病毒或寄生虫污染的食物,如变质的水果、不洁净的冷饮等,容易引发胃肠道感染,出现腹痛、腹泻等症状。比如,被大肠杆菌污染的食物可导致儿童急性肠炎,引起腹痛。

    (二)胃肠功能紊乱

    1.腹部着凉:小孩腹部保暖不当,受到寒冷刺激,会引起胃肠平滑肌痉挛,从而导致肚子疼。特别是在夜间睡眠时,若没有盖好被子,腹部着凉的情况较易发生。

    2.功能性消化不良:儿童的消化系统发育尚未完全成熟,若饮食不规律、精神紧张等,容易出现功能性消化不良,表现为上腹部疼痛、腹胀、早饱等症状。

    二、外科疾病相关原因

    (一)肠痉挛

    1.病因:可能与饮食、胃肠道气体产生过多等有关。小孩肠道蠕动不规律时,容易发生肠痉挛,表现为突然发作的阵发性腹痛,疼痛部位以脐周为主。

    2.特点:疼痛程度轻重不一,可自行缓解,缓解后小孩一般情况较好。

    (二)肠梗阻

    1.病因:可能由肠套叠、肠粘连、肠道异物等引起。小孩会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。例如,肠套叠在婴幼儿中较为常见,是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。

    2.严重程度:肠梗阻是比较严重的情况,需要及时就医处理,否则可能会导致肠坏死等严重后果。

    三、其他系统相关原因

    (一)呼吸道感染

    1.腹型感冒:有些上呼吸道感染的小孩会出现以腹痛为主要表现的情况,即腹型感冒。这是因为病毒感染累及胃肠道,引起胃肠道功能紊乱,除了腹痛外,可能还伴有发热、流涕等呼吸道症状。

    2.发病机制:病毒感染后,通过神经反射等途径影响胃肠道,导致胃肠功能失调和腹痛。

    (二)过敏性紫癜

    1.病因:小孩接触过敏原后可能引发过敏性紫癜,除了皮肤出现紫癜外,还可能出现腹痛,多为脐周或下腹部绞痛,同时可伴有恶心、呕吐、便血等症状。

    2.特殊人群考虑:对于过敏性紫癜的小孩,需要特别注意避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物等,同时要密切观察病情变化,因为它可能累及肾脏等其他器官。

    当小孩老是叫肚子疼时,家长要密切观察腹痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状等。如果腹痛持续不缓解、加重,或伴有高热、呕吐剧烈、便血等情况,应立即带小孩就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意小孩的饮食卫生和腹部保暖,培养良好的饮食习惯。

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