阴道紧缩术怎么做问

阴道紧缩术有传统阴道紧缩术和激光阴道紧缩术等方式，适用经阴道分娩后及年龄致阴道松弛者，禁忌患严重妇科、全身性疾病及妊娠期、月经期女性，术前要完善检查、阴道准备等，术后要抗感染、阴道护理等，不同人群有特殊考虑。

手术原理：通过切除部分阴道黏膜组织，再进行缝合，以达到紧缩阴道的目的。

操作步骤：患者通常采取膀胱截石位，进行外阴及阴道消毒。局部浸润麻醉或椎管内麻醉生效后，医生会根据患者阴道松弛的程度设计切口，一般是在阴道后壁做纵行切口，切除适量的阴道黏膜组织，然后将阴道黏膜层和肌层分层缝合，从而收紧阴道。

激光阴道紧缩术

手术原理：利用激光的热效应刺激阴道黏膜下的胶原蛋白收缩、重组，增加阴道黏膜的弹性和厚度，达到紧缩阴道的效果。

操作步骤：患者同样取膀胱截石位，外阴阴道消毒后，将激光治疗探头置入阴道内，根据预先设定的参数发射激光，对阴道壁进行均匀的扫描治疗，使阴道组织受热收缩。整个过程相对较为精准，对周围组织的损伤较小。

适用人群及禁忌人群

适用人群

经阴道分娩后的女性：由于分娩过程中阴道扩张，导致阴道松弛，影响性生活质量等，这类女性可以考虑阴道紧缩术来改善阴道松弛状况。

年龄因素导致阴道松弛的女性：随着年龄增长，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低，出现阴道松弛，影响生活质量的女性。

禁忌人群

患有严重妇科疾病的女性：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等急性妇科炎症期，此时进行手术容易导致炎症扩散，需治愈炎症后再考虑手术。

患有严重全身性疾病的女性：比如心脏病、高血压、糖尿病未得到有效控制等，身体状况不允许进行手术。

妊娠期或月经期女性：妊娠期女性身体处于特殊状态，手术可能对胎儿产生不良影响；月经期女性机体抵抗力下降，手术易引发感染。

术前准备

完善相关检查：包括妇科检查、血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、心电图等，以评估患者的身体状况，排除手术禁忌证。

阴道准备：术前3-5天开始用碘伏溶液进行阴道冲洗，每天1-2次，以减少阴道内的细菌数量，降低术后感染的风险。

饮食及个人卫生：术前一天应进食易消化的食物，术前6-8小时禁食水。术前还需洗澡，保持外阴清洁，但要避免阴道内冲洗。

术后注意事项

抗感染治疗：术后一般会给予抗生素预防感染，患者要遵医嘱按时服药。

阴道护理：保持外阴清洁，每天用碘伏溶液擦洗外阴，勤换内裤。术后短期内避免阴道冲洗，防止感染。

休息与活动：术后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，一般建议休息1-2周。术后2个月内禁止性生活，让阴道有足够的时间恢复。

观察阴道情况：注意观察阴道有无出血、分泌物的情况，如果出现阴道大量出血、分泌物有异味等异常情况，应及时就医。

不同人群的特殊考虑

年轻女性：如果是因经阴道分娩导致的阴道松弛，术后恢复相对较快，但要注意术后的康复锻炼，如进行凯格尔运动等辅助阴道功能恢复。同时，要向患者详细说明手术的效果和可能的风险，让其充分了解后再做决定。

老年女性：老年女性可能合并有其他慢性疾病，如骨质疏松等，在术后恢复过程中要注意预防骨折等并发症。术后康复锻炼要适度，避免过度运动加重身体负担。并且要关注老年女性术后性生活质量改善带来的心理变化，给予适当的心理支持。