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非特异性外阴炎是什么

2025年10月17日 17:00:44
病情描述:

非特异性外阴炎是什么

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    非特异性外阴炎是由非病原体因素致外阴皮肤或黏膜炎症,病因有局部刺激、过敏反应,临床表现因年龄而异,诊断靠病史采集、体格检查、实验室检查,治疗包括一般、病因、药物治疗,预防要注意生活方式和卫生用品选择。

    一、病因

    1.局部刺激

    生活方式因素:长期穿紧身、不透气的内裤,会使外阴局部温度升高、湿度增加,容易滋生细菌等,从而引发炎症。例如,一些女性为了追求时尚,长时间穿着紧身牛仔裤,就可能增加患非特异性外阴炎的风险。

    卫生习惯:不注意外阴清洁,阴道分泌物、月经血、粪便等刺激外阴皮肤。比如,月经期间不及时更换卫生巾,就会导致外阴局部受到较多刺激,容易引发非特异性外阴炎。不同年龄阶段的女性都可能因为卫生习惯不佳而患病,青春期女性月经初潮后若不注意外阴清洁,更年期女性由于阴道分泌物变化等原因若不注意,都可能受到影响。

    其他物理因素:外阴受到尿液、粪便的污染,或者使用刺激性的卫生用品等,都可能对外阴皮肤造成刺激,引发炎症。

    2.过敏反应

    接触性过敏:对某些物质过敏,如女性使用的卫生护垫、化纤内裤、避孕套等,可能引起接触性过敏,导致外阴出现炎症反应。不同性别一般较少受此影响,但女性若接触到过敏物质就会发病。在年龄方面,各个年龄段的女性都可能因接触到过敏原而患病,比如青春期女性可能对新换的卫生用品过敏,育龄期女性可能对新使用的避孕套过敏等。

    二、临床表现

    1.症状

    不同年龄表现:幼女可能表现为外阴瘙痒、哭闹不安、用手搔抓外阴等;育龄期女性主要症状为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感,在活动、性交、排尿、排便时症状加重;更年期女性除了有外阴瘙痒等症状外,还可能伴有外阴皮肤干燥、皲裂等表现。

    局部表现:外阴皮肤黏膜充血、肿胀,严重时可出现糜烂、溃疡,有抓痕等。

    伴随症状:部分患者可能伴有尿频、尿痛等症状。

    三、诊断

    1.病史采集:详细询问患者的生活习惯、卫生情况、是否有接触过敏物质等病史。对于不同年龄的患者,了解的侧重点有所不同,比如对于幼女要询问家长其外阴护理情况等。

    2.体格检查:观察外阴皮肤黏膜的情况,包括有无充血、肿胀、糜烂、溃疡等。

    3.实验室检查:一般进行阴道分泌物检查,排除特异性病原体感染,如真菌、滴虫等感染,以明确是非特异性因素引起的炎症。

    四、治疗与预防

    1.治疗

    一般治疗:保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。对于不同年龄患者,护理方式有所差异,比如幼女要由家长协助做好外阴清洁,用温水清洗外阴等;育龄期女性要注意选择合适的内裤和卫生用品等。

    病因治疗:若为过敏引起,要避免接触过敏原;若为局部刺激因素引起,要去除刺激因素。

    药物治疗:根据病情可局部使用抗生素软膏等,但具体药物需由医生根据患者情况开具,遵循循证医学原则选择合适药物。

    2.预防

    生活方式方面:选择宽松、透气的棉质内裤,保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,避免过度清洗。不同年龄的女性都应注意,比如青春期女性要养成良好的内裤穿着和外阴清洗习惯;更年期女性要注意根据自身身体变化调整外阴护理方式。

    卫生用品选择:选择质量合格、温和无刺激的卫生护垫、卫生巾等,避免使用容易引起过敏的产品。不同年龄女性在选择卫生用品时都要注意这一点,例如育龄期女性在选择避孕套等产品时也要选择合适的、不过敏的类型。

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