孩子胳膊抻了疼不敢抬是怎么回事问

孩子胳膊抻了疼不敢抬可能由牵拉肘、肌肉拉伤、骨折等原因引起，需通过医生查体、X线、超声等检查评估，牵拉肘可手法复位，肌肉拉伤需休息、冷敷热敷等处理，骨折则依情况固定或手术，要避免牵拉儿童手臂、运动前充分热身、关注运动安全来预防。

一、常见原因

（一）牵拉肘

1.发生机制：多发生于5岁以下儿童，由于其桡骨头发育尚未完善，环状韧带松弛，当手臂被突然牵拉时，桡骨头容易从环状韧带中滑出，导致牵拉肘，患儿会出现胳膊抻了疼不敢抬的情况。比如孩子被大人用力向上牵拉手臂、从高处坠落时手部被牵拉等情况都可能引发。

2.年龄因素：主要见于5岁以下儿童，因为该年龄段孩子的解剖结构特点决定了容易发生这种情况。

（二）肌肉拉伤

1.发生情况：较大儿童在进行剧烈活动时，如打篮球、跳绳等，突然用力不当可能导致胳膊部位的肌肉拉伤，肌肉拉伤后会引起疼痛，进而不敢抬胳膊。例如孩子在跳绳时突然过度扭转手臂，就可能造成肌肉拉伤。

2.生活方式因素：与孩子的运动强度、运动方式是否恰当有关，如果运动前没有充分热身，运动中动作过于剧烈或不协调，就容易发生肌肉拉伤。

（三）骨折

1.可能情况：如果孩子胳膊抻了后疼痛较为剧烈，且伴有局部肿胀、畸形等情况，要警惕骨折的可能。比如摔倒时胳膊着地等情况可能导致骨折，这种情况在较大儿童中也有可能发生。

2.病史相关：有过手臂外伤史或者本身骨骼发育存在异常的孩子相对更易发生骨折情况。

二、就医评估与检查

（一）医生查体

医生会仔细检查孩子胳膊的情况，包括观察局部有无肿胀、淤血、畸形等，还会进行活动度的检查，了解孩子胳膊能活动的范围以及在活动过程中的反应等，初步判断是何种原因导致胳膊不敢抬。

（二）辅助检查

1.X线检查：对于怀疑骨折的情况，X线检查是常用的方法，可以明确是否存在骨折以及骨折的部位和类型等。比如怀疑有桡骨骨折时，通过X线能清晰看到骨折线等情况。

2.超声检查：对于牵拉肘的情况，超声检查可以观察环状韧带以及桡骨头的位置等，有助于明确是否存在牵拉肘的情况。

三、处理与建议

（一）牵拉肘的处理

如果是牵拉肘，医生通常可以通过手法复位来进行处理，一般复位后孩子胳膊不敢抬的情况会明显改善。复位后要注意让孩子适当休息，避免再次过度牵拉手臂。

（二）肌肉拉伤的处理

对于肌肉拉伤的情况，首先要让孩子休息，受伤早期可以进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛，48小时后可以改为热敷，促进血液循环，缓解症状。如果疼痛较为明显，可以在医生指导下采取一些对症的处理措施，但要避免自行给孩子使用一些不恰当的药物。

（三）骨折的处理

如果是骨折，需要根据骨折的具体情况进行相应的处理，可能需要进行固定等治疗，严重的骨折可能需要手术治疗等。

四、预防措施

（一）避免牵拉儿童手臂

家长在抱孩子或者与孩子互动时，要注意避免用力过度牵拉孩子的手臂，尤其是5岁以下儿童，防止引发牵拉肘等情况。

（二）运动前充分热身

孩子进行剧烈运动前，要进行充分的热身活动，让身体各个部位的肌肉、关节等做好准备，减少运动中受伤的风险，比如进行一些简单的伸展运动等。

（三）关注孩子运动安全

在孩子进行运动时，要确保运动环境安全，指导孩子正确的运动姿势和动作，避免孩子因运动不当而导致胳膊等部位受伤。