来月经前一周同房会不会怀孕问

女性月经周期分卵泡期、排卵期、黄体期等，月经前一周通常在黄体期，月经周期规律者此时怀孕概率低但不绝对，不规律者难测排卵易有孕，无生育计划者应采取可靠避孕措施，青春期、哺乳期及患病女性避孕有不同注意事项，如青春期优先避孕套，哺乳期选避孕套，患病女性遵医嘱选合适避孕法。

一、月经周期与排卵的关系

女性的月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期等阶段。一般来说，月经周期规律的女性，排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右，排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天称为排卵期。

如果月经周期为28-30天，来月经前一周通常处于黄体期，此时一般已经过了排卵期，怀孕的可能性相对较低。但需要注意的是，月经周期受多种因素影响，如精神压力、环境改变等，可能会出现排卵提前或推迟的情况，所以不能完全排除怀孕的可能性。例如，有些女性因生活节奏改变、长期处于紧张状态等，可能会导致内分泌紊乱，进而出现意外排卵的情况，此时来月经前一周同房就有怀孕的风险。

二、不同月经周期类型下的怀孕可能性分析

（一）月经周期规律的女性

对于月经周期非常规律，如28天左右的女性，来月经前一周同房怀孕概率较低。假设排卵日固定在下次月经前14天，那么月经前一周距离排卵日已经有一定时间，卵子排出后如果未受精，一般在体内存活1-2天，精子在女性体内可存活2-3天，所以在这个时间点同房，精子和卵子相遇结合的机会较少。

（二）月经周期不规律的女性

月经周期不规律的女性，很难准确推算排卵期，来月经前一周同房怀孕的可能性相对难以预测。因为不规律的月经周期意味着排卵时间不固定，可能在月经前一周出现排卵，此时同房就有怀孕的可能。例如，有些女性月经周期时长在20-40天波动，那么排卵时间也会相应不固定，来月经前一周有可能处于排卵期范围内。

三、避孕建议

（一）对于暂无生育计划的人群

如果没有生育计划，即使是在来月经前一周同房，也建议采取可靠的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等。避孕套不仅可以避孕，还能在一定程度上预防性传播疾病。口服短效避孕药需要按照正确的服药周期服用，才能起到较好的避孕效果，但需要注意其可能存在的一些副作用，如类早孕反应、月经紊乱等，在服用前应咨询医生，根据自身健康状况选择是否适合服用。

（二）特殊人群注意事项

1.青春期女性：青春期女性身体尚在发育中，激素水平不稳定，更应谨慎避孕。建议优先选择避孕套避孕，因为口服避孕药可能会对内分泌系统产生较大影响，干扰正常的生长发育。同时，要注意保持健康的生活方式，避免因意外怀孕进行人工流产，对身体造成更大伤害。

2.哺乳期女性：哺乳期女性来月经前一周同房也有怀孕可能，且哺乳期避孕需要考虑对乳汁分泌和婴儿的影响。一般不建议使用口服避孕药，因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿。可以选择避孕套避孕，这是相对安全且对婴儿无影响的避孕方式。同时，哺乳期女性要注意自身身体恢复情况，保持良好的心态和充足的休息。

3.患有某些疾病的女性：如果女性患有某些疾病，如严重的肝脏疾病、心血管疾病等，在选择避孕方式时需要特别谨慎。例如，患有肝脏疾病的女性可能不适合口服避孕药，因为药物需要经过肝脏代谢，可能会加重肝脏负担。此时应在医生的指导下选择合适的避孕措施，如避孕套等。