孩子会得斜视是什么原因问
孩子会得斜视是什么原因
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斜视的发生有先天和后天因素。先天因素包括遗传因素(斜视有遗传倾向,可能由多基因与环境共同作用致眼外肌发育异常引发)和眼外肌发育异常(胎儿期眼外肌发育异常致眼球运动平衡受影响引发斜视)。后天因素有视觉发育异常(婴幼儿期视觉功能不完善致屈光不正引发斜视、单眼视觉障碍致双眼视功能发育受影响引发斜视)、屈光不正(明显屈光不正致眼外肌平衡受影响引发斜视)、眼部外伤(外伤损伤眼外肌或神经致眼外肌运动异常引发斜视)、全身疾病(神经肌肉疾病、脑部病变等致眼外肌运动障碍引发斜视)、不良用眼习惯(长时间近距离用眼等不良习惯致眼肌疲劳、干扰调节集合功能引发斜视)。
眼外肌发育异常:胎儿在发育过程中,眼外肌的发育出现异常是导致斜视的重要先天原因。比如眼外肌的起始点异常、肌肉本身的纤维分布异常等,都会影响眼球的正常运动平衡,使得眼球不能协调地向各个方向转动,进而引起斜视。这种情况在出生时就可能存在,只是随着孩子成长可能逐渐显现出来。
后天因素
视觉发育异常
婴幼儿期视觉功能不完善:婴幼儿在出生后的视觉系统还处于发育阶段,双眼单视功能尚未完全建立。如果在此期间存在屈光不正,如高度远视、近视或散光等,会影响孩子的视力发育,导致双眼不能同时清晰地聚焦物体,为了克服这种视觉不平衡,可能会出现斜视。例如,一个患有高度远视的婴儿,由于看东西不清楚且双眼难以协调,可能会通过歪头、眯眼等方式来尝试看清物体,长期如此就容易引发斜视。
单眼视觉障碍:如果孩子患有先天性白内障、上睑下垂等疾病,导致单眼视力明显下降,该眼会很少使用,而健侧眼则长期处于主导地位,这样就会使双眼的视觉反馈出现差异,影响双眼视功能的发育,进而引发斜视。比如先天性白内障患儿,由于患眼浑浊,视物不清,大脑接收来自患眼的视觉信息减少,逐渐就会导致斜视的发生。
屈光不正:当孩子存在明显的屈光不正时,为了获得清晰的视力,眼睛会不自觉地进行调节,这种异常的调节可能会影响眼外肌的平衡,从而导致斜视。例如,高度近视的孩子看近处物体时不需要过多调节,但看远处物体时则需要努力调节,长期的这种调节异常可能会引发外斜视;而高度远视的孩子看远看近都需要过度调节,容易引起内斜视。
眼部外伤:眼部受到外伤,如头颅外伤、眼眶骨折等,可能会损伤眼外肌或支配眼外肌的神经,导致眼外肌的运动功能异常,从而引发斜视。例如,头部受到撞击后,可能会造成眼外肌的附着点移位或神经损伤,使眼球运动失去平衡,出现斜视。
全身疾病:某些全身疾病也可能与斜视的发生有关,如神经肌肉疾病(如重症肌无力),会影响眼外肌的神经-肌肉接头功能,导致眼外肌运动无力,引起斜视;脑部病变,如肿瘤、脑炎等,可能会影响支配眼外肌的神经核或神经传导通路,从而导致眼球运动障碍,引发斜视。例如,患有重症肌无力的儿童,可能会出现眼睑下垂、眼球运动受限等症状,进而发展为斜视。
不良用眼习惯:长时间的近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏、看书等,会使眼睛处于紧张状态,容易导致眼肌疲劳,影响眼球的正常运动,增加斜视的发生风险。另外,躺着看书、在光线过强或过弱的环境下用眼等不良用眼习惯,也可能干扰眼睛的正常调节和集合功能,引发斜视。比如,一些儿童每天长时间盯着电子屏幕,眼睛的调节集合功能失调,逐渐出现斜视。
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