孕妇血糖高的影响有哪些问
孕妇血糖高的影响有哪些
-
孕妇高血糖对自身及胎儿均有不良影响,对自身可增加妊娠高血压疾病风险、感染风险、羊水过多风险及难产、产程延长风险;对胎儿可致胎儿畸形、生长受限或过度生长、宫内窘迫及新生儿并发症风险增加;对远期可使子代代谢综合征风险增加。
感染风险升高:高血糖环境有利于细菌等微生物生长繁殖,孕妇血糖高时,自身抵抗力会受到影响,泌尿系统感染、生殖道感染等感染性疾病的发生几率增加。例如,高血糖会使阴道内糖原含量升高,为白色念珠菌等致病菌提供良好的生长环境,容易引发霉菌性阴道炎等。
羊水过多:血糖高可使孕妇血糖升高,进而通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进蛋白质和脂肪的合成,同时抑制脂肪分解,使胎儿体内糖原、脂肪蓄积,胎儿尿液生成增加,导致羊水过多。一般认为,孕妇血糖高时羊水过多发生率可达10%-30%。
难产、产程延长风险增大:血糖高的孕妇胎儿往往偏大,形成巨大儿的可能性增加。巨大儿会导致胎儿头盆不称,在分娩过程中胎头不易入盆,从而增加难产的几率,同时也可能导致产程延长,增加产妇产后出血等风险。
对胎儿的影响
胎儿畸形:孕早期是胎儿器官形成的关键时期,孕妇血糖高会干扰胎儿正常的胚胎发育过程,增加胎儿畸形的发生风险,尤其是神经管畸形等。有研究显示,孕妇血糖未良好控制时,胎儿神经管畸形的发生率比血糖正常孕妇高2-3倍。这是因为高血糖可引起体内代谢紊乱,影响叶酸等营养素的正常代谢和利用,而叶酸缺乏是导致神经管畸形的重要因素之一。
胎儿生长受限或过度生长:在妊娠早期,高血糖可能抑制胚胎的生长发育,导致胎儿生长受限;而在妊娠中晚期,高血糖又可能通过胎盘转运等机制使胎儿过度生长,形成巨大儿。当胎儿在宫内处于高血糖环境时,一方面高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,促进胎儿营养物质的过度蓄积,导致过度生长;另一方面,如果孕早期高血糖未得到有效控制,可能影响胎盘的血流灌注等,导致胎儿生长受限。
胎儿宫内窘迫:孕妇血糖高时,胎盘血管易发生病变,如血管痉挛、硬化等,导致胎盘功能减退,胎儿在宫内获得的氧气和营养物质减少,容易发生宫内窘迫。表现为胎儿心率异常等情况,严重时可危及胎儿生命。
新生儿并发症风险增加
新生儿呼吸窘迫综合征:高血糖孕妇所生新生儿,由于其肺泡表面活性物质合成不足等原因,发生新生儿呼吸窘迫综合征的几率升高。因为胎儿在高血糖环境下,胰岛素分泌增多,胰岛素有拮抗糖皮质激素促进肺泡表面活性物质合成的作用,从而影响新生儿肺部的正常发育和功能。
新生儿低血糖:胎儿在宫内长期处于高血糖环境,刺激胎儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,出生后脱离了母体高血糖环境,但新生儿体内仍存在高胰岛素血症,容易发生低血糖。严重的低血糖可影响新生儿神经系统的发育等。
对远期的影响
子代代谢综合征风险增加:孕妇血糖高所生的子代,在儿童期和成年期发生代谢综合征的风险升高。代谢综合征包括肥胖、高血压、高血脂、高血糖等多种代谢异常情况。这是因为宫内高血糖环境对胎儿的代谢编程产生了永久性的影响,改变了胎儿的代谢调节机制,使得子代在出生后更容易出现代谢紊乱相关的疾病。例如,有研究追踪发现,孕妇孕期血糖高的子代,成年后患2型糖尿病的风险比正常孕妇子代明显增高。
本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
-
-
高血糖能吃红薯吗
高血糖患者在饮食上是格外注意的,如果不注意饮食,...
- 传说中的抗癌食物 真的存在吗
- 5类人不宜常吃鸡蛋 尤其是这种人
- 肚脐的泥抠不得 抠着抠着就有大问
- 一份简单早餐背后的杀机
- 胃不好应该多吃面条 真的假的