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胃病的症状表现有哪些

2025年10月17日 12:54:58
病情描述:

胃病的症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    上腹部不适可表现为疼痛(胃病常见,有多种性质及不同人群表现差异,与生活方式、幽门螺杆菌感染等有关)、胀满(如功能性消化不良、年龄大、有胃部手术史等易出现);消化相关症状有食欲不振(各种胃病可致,青少年、老年人群有不同情况)、恶心呕吐(急性胃炎、幽门梗阻等可引起,儿童、孕妇有特殊情况)、反酸烧心(胃食管反流病等典型,不同年龄人群感受不同,饮食等可加重);其他伴随症状有嗳气(功能性消化不良等易致,儿童、老年人有不同情况)、黑便(胃内出血如胃溃疡出血、胃癌等可致,不同年龄人群意义不同,需鉴别药物导致的黑便。

    胀满:患者常感觉上腹部饱胀,进食少量食物就有饱腹感。功能性消化不良患者较为常见这种症状,胃动力不足导致食物在胃内排空延迟,从而引起胀满感。年龄较大的人群胃肠蠕动功能本身减弱,更容易出现上腹部胀满,若伴有不良生活方式,如久坐不动,会加重胀满症状。有胃部手术史的人群,由于胃的结构和功能改变,也易出现上腹部胀满情况。

    消化相关症状

    食欲不振:患者对食物缺乏兴趣,进食量减少。各种类型的胃病都可能影响食欲,如慢性胃炎患者胃黏膜长期处于炎症状态,消化功能受影响,导致食欲不振。青少年若学习压力大、生活不规律,可能因植物神经功能紊乱出现食欲不振,进而影响胃病发生或加重胃病患者的食欲不振;老年人群由于味觉减退等生理变化,本身食欲相对较低,若患有胃病则会进一步加重食欲不振情况。

    恶心呕吐:某些胃病会引起恶心呕吐,如急性胃炎多因感染、饮食刺激等导致胃黏膜急性炎症,出现恶心呕吐症状,呕吐物可为胃内容物,严重时可带有胆汁。幽门梗阻患者由于幽门部位梗阻,胃内容物无法顺利排入肠道,会出现频繁呕吐,呕吐物量大,多为宿食。儿童出现恶心呕吐时需警惕是否为胃病引起,儿童幽门螺杆菌感染后也可能出现恶心呕吐,且可能伴有生长发育迟缓等情况;孕妇若患有胃病出现恶心呕吐需谨慎用药,因为某些药物可能影响胎儿,需优先通过调整饮食等非药物方式缓解。

    反酸烧心:胃酸分泌过多反流至食管可引起反酸烧心症状,胃食管反流病患者较为典型,胃病患者如胃溃疡等也可能出现。反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质;烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胃酸刺激食管黏膜引起。不同年龄人群对反酸烧心的感受可能不同,老年人可能描述不清晰,更多表现为胸部不适等;年轻女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响食管下括约肌功能,加重反酸烧心症状。生活中进食过多辛辣、油腻食物会加重反酸烧心症状,有胃食管反流病史的人群需特别注意饮食调控。

    其他伴随症状

    嗳气:患者胃内气体经食管排出,发出声响。功能性消化不良患者常伴有嗳气症状,胃排空延迟导致气体积聚在胃内引起嗳气。儿童嗳气可能与饮食中吞咽过多空气有关,如进食过快、哭闹时进食等;老年人胃肠功能减退,嗳气情况也较为常见,若伴有胃病则嗳气可能更频繁。

    黑便:如果胃内出血,出血量达到一定程度时,血液经肠道代谢会使大便颜色变黑,呈柏油样便。上消化道出血常见于胃溃疡出血、胃癌等疾病。不同年龄人群黑便的意义不同,儿童黑便相对少见,一旦出现需高度重视,可能是先天性胃病等原因;老年人出现黑便要警惕胃癌等严重疾病,需及时就医检查。生活中服用某些含铁制剂、铋剂等药物也可能导致黑便,但与胃病出血引起的黑便有区别,需注意鉴别。

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