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阴道干涩疼怎么办

2025年10月17日 09:50:04
病情描述:

阴道干涩疼怎么办

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    阴道干涩疼可能由年龄、炎症、药物等多原因引起,可通过调整生活方式(保持卫生、补水营养、避免不良习惯)、改善性生活方式(增加前戏、选合适润滑剂)缓解,炎症需针对病因治疗,绝经后可激素补充,不同特殊人群(绝经后、孕期、哺乳期)有相应注意事项。

    一、明确阴道干涩疼的可能原因

    阴道干涩疼可能由多种原因引起,如年龄因素,绝经后女性由于体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、萎缩,容易出现干涩疼痛;也可能是炎症导致,如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症刺激会引起阴道局部的不适;此外,长期服用某些药物,如抗组胺药、抗抑郁药等,也可能影响阴道分泌物的分泌,导致干涩疼;还有可能是性生活中的润滑不足等情况。

    二、非药物缓解措施

    (一)调整生活方式

    1.保持良好的卫生习惯:每天用温水清洗外阴,但要注意避免过度清洁,以免破坏阴道的正常菌群。选择宽松、棉质的内裤,保持外阴的透气干燥。

    2.补充水分与营养:多喝水,保持身体水分充足,有助于维持阴道黏膜的湿润。同时,注意饮食均衡,多摄入富含维生素B2、雌激素样物质的食物,如牛奶、瘦肉、豆类、核桃、芝麻等,维生素B2缺乏可能会影响黏膜的正常分泌,而一些食物中的植物雌激素可能对维持阴道健康有一定帮助,但要注意适量摄入。

    3.避免不良生活习惯:减少吸烟、饮酒等不良习惯,因为这些可能会影响身体的内分泌和局部血液循环,加重阴道干涩疼的情况。

    (二)改善性生活方式

    1.增加前戏时间:充分的前戏可以促进女性分泌足够的润滑液,有助于减轻性生活中的干涩疼痛。双方可以通过亲昵、爱抚等方式,延长前戏时间,让身体逐渐进入状态。

    2.选择合适的润滑剂:如果前戏后仍感觉干涩,可以选择水溶性的润滑剂来辅助性生活,减少摩擦带来的疼痛。但要注意选择质量可靠、无刺激的润滑剂。

    三、医疗干预情况

    (一)针对病因治疗炎症

    如果是阴道炎等炎症引起的阴道干涩疼,需要明确炎症的类型,如细菌性阴道炎可遵医嘱使用相应的抗厌氧菌药物;霉菌性阴道炎则需要使用抗真菌药物等进行治疗。不同类型的炎症治疗药物不同,必须在医生的明确诊断后进行针对性用药,患者不可自行随意用药,以免延误病情或导致菌群失调等情况。

    (二)激素补充治疗

    对于绝经后因雌激素水平下降导致的阴道干涩疼,在排除禁忌证后,可以考虑适当的激素补充治疗。但激素补充治疗需要在医生的评估下进行,医生会综合考虑患者的健康状况、病史等因素,权衡利弊后决定是否采用以及采用的方案。例如,对于有乳腺癌、子宫内膜癌等病史的患者可能不适合激素补充治疗。

    四、特殊人群注意事项

    (一)绝经后女性

    绝经后女性除了上述提到的激素补充治疗等情况外,在日常生活中要更加注重外阴的护理,选择温和的护理产品。同时,要定期进行妇科检查,监测阴道及整体健康状况,及时发现并处理可能出现的问题。

    (二)孕期女性

    孕期女性出现阴道干涩疼需要谨慎处理。一般不建议随意使用药物,首先要注意个人卫生,保持外阴清洁。如果情况较为严重,需要及时就医,医生会根据孕期的特殊情况进行评估和处理,例如可能会通过调整生活方式等非药物方法为主,尽量避免对胎儿产生不良影响。

    (三)哺乳期女性

    哺乳期女性出现阴道干涩疼时,同样要注意卫生和生活方式的调整。如果需要用药治疗,要告知医生自己处于哺乳期,以便医生选择对乳汁影响较小的药物进行治疗。

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