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绝经有什么好处与坏处

2025年10月17日 17:46:58
病情描述:

绝经有什么好处与坏处

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    绝经有好处也有坏处,好处包括避免月经相关问题、降低某些妇科疾病风险;坏处涉及内分泌相关问题(雌激素水平下降引发不适、骨质疏松风险增加)、心血管系统相关问题(血脂代谢紊乱、血压波动)、泌尿生殖系统相关问题(阴道萎缩、泌尿系统感染风险增加)、心理健康相关问题(情绪波动),特殊人群需针对性采取措施,有不适症状可在医生评估后考虑激素补充治疗等。

    一、绝经的好处

    1.避免月经相关问题

    对于女性来说,绝经后不再有每月的月经来潮,可避免痛经、月经不调等月经相关的不适症状。例如,一些女性在月经期间会出现较为严重的下腹疼痛、恶心呕吐等痛经症状,绝经后这些症状不再出现。

    减少了因月经导致的贫血风险,因为月经期间会有一定量的失血,绝经后这种失血情况消失,降低了缺铁性贫血等因失血引发的血液系统问题的发生概率。

    2.降低某些妇科疾病风险

    卵巢囊肿等疾病风险降低:绝经后,卵巢的周期性变化停止,卵巢囊肿等一些与卵巢周期性活动相关的疾病发生风险降低。研究表明,绝经女性患卵巢囊肿的概率明显低于有月经周期的女性。

    子宫内膜相关疾病风险降低:绝经后子宫内膜不再发生周期性的增生和脱落,从而降低了子宫内膜癌等子宫内膜相关疾病的发生风险。子宫内膜癌在绝经前女性中的发病率相对较高,绝经后这种风险显著下降。

    二、绝经的坏处

    1.内分泌相关问题

    雌激素水平下降引发的不适:绝经后,女性体内雌激素水平大幅下降,会出现一系列不适症状,如潮热、盗汗。据统计,约75%-85%的绝经女性会经历潮热症状,表现为突然感到热浪涌上脸部和颈部,随后出汗,这会影响睡眠和日常生活。

    骨质疏松风险增加:雌激素对维持骨骼的密度和强度有重要作用,绝经后雌激素缺乏,骨吸收大于骨形成,导致骨量丢失加速,骨质疏松的发生风险显著增加。绝经后女性每年骨丢失率可达1%-3%,比绝经前明显升高,更容易发生骨折,如髋部骨折、脊柱骨折等,严重影响生活质量。

    2.心血管系统相关问题

    血脂代谢紊乱:绝经后女性血脂代谢发生变化,表现为胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,这会增加动脉粥样硬化的风险,进而影响心血管健康。研究发现,绝经后女性冠心病的发病率明显高于绝经前女性。

    血压波动:雌激素具有一定的血管保护作用,绝经后雌激素缺乏可能导致血管弹性下降,血压容易出现波动,增加高血压的发生风险。

    3.泌尿生殖系统相关问题

    阴道萎缩:绝经后雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,弹性减退,出现阴道干涩、性交疼痛等症状,影响性生活质量。

    泌尿系统感染风险增加:阴道和尿道黏膜的萎缩使得局部抵抗力下降,泌尿系统感染的发生率升高,表现为尿频、尿急、尿痛等症状,给女性带来不适。

    4.心理健康相关问题

    情绪波动:绝经相关的内分泌变化等因素可能导致女性情绪波动较大,出现焦虑、抑郁等情绪问题。有研究表明,绝经女性抑郁症的患病率高于绝经前女性,情绪问题不仅影响自身的心理状态,还可能影响家庭关系和社会交往。

    对于特殊人群,如患有骨质疏松高风险的绝经后女性,需要注意避免剧烈运动,防止骨折;对于有心血管疾病风险的绝经后女性,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以降低心血管疾病的发生风险;对于出现明显绝经相关不适症状影响生活质量的女性,可以在医生评估后考虑适当的激素补充治疗等,但需要严格掌握适应证和禁忌证。

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