孩子性早熟有哪几种表现问
孩子性早熟有哪几种表现
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女孩性早熟表现为乳房发育、出现阴毛腋毛、月经来潮、身高体重增长加速;男孩性早熟表现为睾丸阴茎增大、出现阴毛腋毛胡须等、声音变粗、身高体重增长加速,还都有生长速度异常、心理行为改变、骨龄提前等表现,且均会因骨骺过早闭合影响最终身高。
一、女孩性早熟的表现
1.乳房发育:通常是女孩性早熟最早出现的症状,一般在8岁之前单侧或双侧乳房开始增大,触摸时可感觉到有硬结,伴有轻微疼痛。例如,部分女孩可能在7岁左右就发现乳房有明显的隆起变化。
2.出现阴毛和腋毛:乳房发育后,随着病情进展,会逐渐出现阴毛、腋毛,阴毛一般先出现在大阴唇周围,然后逐渐蔓延至会阴部、肛周等部位,腋毛则较晚出现,但也是性早熟的表现之一。一般在乳房发育数月至1年后开始出现阴毛,后续可能出现腋毛。
3.月经来潮:女孩性早熟较严重时会出现月经初潮,这是因为体内性激素水平升高,促使子宫内膜发生周期性变化而导致月经来潮,一般月经初潮发生在乳房发育后的1-2年左右,但性早熟女孩的月经初潮时间往往早于正常青春发育女孩。
4.身高和体重增长加速:由于性激素的作用,女孩在性早熟阶段身高和体重会迅速增长,短时间内身高明显高于同龄人,但最终成年身高可能会低于正常预期,因为骨骼过早闭合。比如,原本身高处于正常水平的女孩,在性早熟发生后1年内身高增长速度明显加快,可较之前每年多增长5-10cm左右。
二、男孩性早熟的表现
1.睾丸和阴茎增大:男孩性早熟最早出现的症状之一是睾丸和阴茎增大,一般在9岁之前睾丸容积增大,正常睾丸容积在青春期前小于3ml,而性早熟男孩的睾丸容积可大于4ml,同时阴茎也会逐渐变长变粗。例如,8岁男孩的睾丸开始明显增大,比同龄未发育男孩的睾丸体积大很多。
2.出现阴毛、腋毛、胡须等:随着病情发展,男孩会出现阴毛,先出现在阴囊根部、会阴部,然后逐渐向肛周、下腹部蔓延,接着可能出现腋毛、胡须等,胡须一般先从上唇开始生长。通常在睾丸增大数月后开始出现阴毛,后续逐渐出现腋毛、胡须等。
3.声音变粗:由于雄激素的作用,男孩的喉部会逐渐发育,声音会变得低沉、变粗,这也是性早熟的表现之一,一般在睾丸增大、出现阴毛等之后逐渐出现声音变化。
4.身高和体重增长加速:和女孩一样,男孩性早熟时身高和体重也会迅速增长,骨骼生长加速,导致身高短期内明显高于同龄人,但同样存在骨骼过早闭合,最终成年身高可能低于正常水平的情况。比如,9岁男孩身高增长速度加快,1年内身高可增长7-12cm左右,体重也会相应快速增加。
三、其他表现
1.生长速度异常:无论是男孩还是女孩,性早熟都会导致生长速度在一段时间内明显快于正常儿童,但由于性激素提前促使骨骺闭合,最终会影响最终身高。一般正常儿童每年身高增长约5-7cm,而性早熟儿童在发病初期每年身高增长可能达到8-12cm甚至更高。
2.心理行为改变:性早熟可能会对孩子的心理行为产生影响,比如女孩可能因为乳房发育、月经初潮等出现自卑、焦虑等情绪,男孩可能因为外生殖器发育等产生心理压力,出现害羞、不安等情绪变化,这与孩子过早意识到自身身体与同龄人不同有关。
3.骨龄提前:通过骨龄片检查可以发现,性早熟儿童的骨龄往往比实际年龄大,骨龄提前意味着骨骼成熟度提前,骨骺闭合时间提前,进而影响最终身高。例如,实际年龄10岁的性早熟儿童,骨龄可能达到12岁甚至更大。
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