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阴道痒痒什么原因

2025年10月17日 17:32:51
病情描述:

阴道痒痒什么原因

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    导致阴道痒痒的原因多样,包括阴道炎(如细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎)、局部皮肤病变(如慢性单纯性苔藓、硬化性苔藓)、全身性疾病(如糖尿病、黄疸)以及不良卫生习惯、过敏反应等因素。阴道炎中细菌性阴道炎是阴道内菌群失调致乳杆菌减少等引起,性活跃期女性多见,有分泌物增多等表现;外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染,常见于孕妇等,有瘙痒、豆腐渣样分泌物等;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染,可通过性接触等传播,有分泌物异常、外阴瘙痒等。局部皮肤病变中慢性单纯性苔藓病因不明,各年龄段女性可发病,瘙痒为主要症状;硬化性苔藓与自身免疫等有关,多见于40岁左右女性及幼女,有外阴皮肤变白等表现。全身性疾病里糖尿病患者因血糖高易致假丝酵母菌生长引起瘙痒;黄疸患者因胆盐升高刺激神经末梢致全身及外阴瘙痒。不良卫生习惯会致外阴潮湿引发痒痒;过敏反应则是对相关物品过敏致外阴阴道过敏瘙痒。

    一、阴道炎相关

    阴道炎是导致阴道痒痒的常见原因。

    (一)细菌性阴道炎

    1.发病机制:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多引起。

    2.人群特点:多见于性活跃期女性,与频繁性交、阴道灌洗等因素有关。

    3.表现:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

    (二)外阴阴道假丝酵母菌病

    1.发病机制:主要由假丝酵母菌感染引起,当阴道内环境改变时,假丝酵母菌大量繁殖致病。

    2.人群特点:常见于孕妇、糖尿病患者及长期应用广谱抗生素、雌激素者。

    3.表现:外阴阴道瘙痒、灼痛,阴道分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。

    (三)滴虫性阴道炎

    1.发病机制:由阴道毛滴虫感染所致,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。

    2.人群特点:多见于性活跃期女性。

    3.表现:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,外阴瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。

    二、局部皮肤因素

    (一)外阴局部皮肤病变

    1.慢性单纯性苔藓

    发病机制:病因尚不明确,可能与搔抓、摩擦等慢性刺激有关。

    人群特点:各年龄段女性均可发病,瘙痒是主要症状,常为阵发性,夜间加重。

    2.硬化性苔藓

    发病机制:可能与自身免疫、遗传、性激素缺乏等因素有关。

    人群特点:多见于40岁左右女性,也可见于幼女。主要表现为外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,伴有瘙痒。

    三、全身性疾病

    (一)糖尿病

    1.发病机制:糖尿病患者血糖升高,阴道内糖原含量增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长繁殖,从而引起瘙痒。

    2.人群特点:糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳者。

    3.表现:阴道及外阴瘙痒,可伴有白带增多等表现。

    (二)黄疸

    1.发病机制:血液中胆盐含量升高,刺激神经末梢可引起全身皮肤瘙痒,也可累及外阴引起瘙痒。

    2.人群特点:有黄疸相关疾病的患者,如肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等患者。

    3.表现:除阴道痒痒外,有皮肤黄染等黄疸相关表现。

    四、其他因素

    (一)不良卫生习惯

    1.情况:不注意外阴清洁,长时间不更换内裤,使用不透气的卫生用品等。

    2.影响:会导致外阴局部潮湿,滋生细菌等,引起阴道痒痒。

    (二)过敏反应

    1.发病机制:对卫生巾、避孕套、内裤材质等过敏,接触后引起外阴及阴道过敏反应,出现瘙痒。

    2.人群特点:过敏体质女性易发生。

    3.表现:外阴阴道瘙痒,可伴有皮疹等表现。

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