当前位置:首页 > 问题大全 > 下肢动脉血栓症状有哪些

下肢动脉血栓症状有哪些

2025年04月01日 01:57:49
病情描述:

下肢动脉血栓症状有哪些

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    下肢动脉血栓会有多种症状表现,包括突发性且可发展为剧烈的下肢疼痛,因动脉血流阻塞致组织缺血缺氧刺激神经末梢引起;患肢皮肤温度较健侧降低,是动脉血流减少、局部供血不足产热减少所致;皮肤苍白或发绀,是动脉阻塞、血液灌注减少使皮肤缺血导致;足背动脉、胫后动脉等下肢动脉搏动减弱或消失,是血栓阻塞动脉、血流受阻引起;还会出现运动障碍,如间歇性跛行等,是下肢缺血、肌肉供血不足使运动功能受限。

    表现:多为突发性疼痛,可从轻度不适逐渐发展为剧烈疼痛,疼痛部位多在下肢,如小腿、足部等。年龄较大的人群由于感觉神经可能不如年轻人敏感,疼痛表现可能相对不典型,但仍需警惕。生活方式不健康,如长期吸烟、高脂饮食等导致动脉粥样硬化基础上形成血栓的人群,疼痛出现的频率可能更高。有糖尿病等基础病史的患者,由于神经病变等因素,疼痛感知可能会有异常。

    机制:血栓形成后,阻塞动脉血流,导致组织缺血缺氧,刺激神经末梢引起疼痛。

    皮肤温度改变

    表现:患肢皮肤温度降低,与健侧肢体相比有明显温差。对于儿童来说,由于血液循环特点与成人不同,下肢动脉血栓时皮肤温度改变可能更易被察觉,但儿童表述可能不清晰,需要家长密切观察。女性在生理期等特殊时期,血液循环有一定变化,但一般不影响下肢动脉血栓时皮肤温度改变的判断。长期从事站立工作等生活方式的人群,本身下肢血液循环可能受一定影响,发生下肢动脉血栓时皮肤温度改变可能更明显。有动脉硬化等基础病史的人群,皮肤温度改变相对更常见。

    机制:动脉血流减少,局部供血不足,产热减少,导致皮肤温度降低。

    皮肤色泽改变

    表现:患肢皮肤苍白,严重时可出现发绀。老年人由于皮肤老化等因素,皮肤色泽本身可能有一定变化,判断时需注意对比。孕期女性由于身体生理变化,血液循环系统发生改变,发生下肢动脉血栓时皮肤色泽改变可能需要结合其他症状综合判断。长期久坐等生活方式的人群,下肢血液循环不畅,发生血栓时皮肤色泽改变更易被诱发。有血管炎等基础病史的人群,皮肤色泽改变可能与下肢动脉血栓叠加,增加判断难度。

    机制:动脉阻塞,血液灌注减少,皮肤缺血导致色泽改变。

    动脉搏动减弱或消失

    表现:足背动脉、胫后动脉等下肢动脉搏动减弱或消失。儿童触摸动脉搏动时需要更轻柔且准确的方法。男性和女性在触摸动脉搏动时方法无本质区别,但不同性别由于生理结构差异,触摸的敏感度可能略有不同。长期运动较少等生活方式的人群,动脉搏动本身可能相对较弱,发生下肢动脉血栓时搏动减弱或消失更易被发现。有外周血管疾病基础病史的人群,动脉搏动情况本身可能已有异常,发生下肢动脉血栓时变化更显著。

    机制:血栓阻塞动脉,血流受阻,导致动脉搏动减弱或消失。

    运动障碍

    表现:患者可能出现行走困难,间歇性跛行是常见表现,即行走一段距离后出现下肢疼痛、乏力,需休息后才能继续行走,随着病情进展,休息时也可能出现疼痛。儿童由于运动能力发展阶段不同,运动障碍表现不同,年龄较小的儿童可能表现为不愿活动下肢等。更年期女性由于体内激素变化,可能影响肌肉骨骼等功能,发生下肢动脉血栓时运动障碍可能更易被忽视。长期卧床等生活方式的人群,发生下肢动脉血栓时运动障碍表现可能不典型,因为本身活动量少。有神经系统疾病等基础病史的人群,运动障碍可能与下肢动脉血栓导致的运动障碍混淆,需要仔细鉴别。

    机制:下肢缺血,肌肉供血不足,导致运动功能受限。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答