18个月的宝宝不会说话正常吗问

18个月宝宝不会说话需综合多方面判断，有正常和异常情况。正常情况有个体差异且参考语言发育正常轨迹；异常情况包括听力问题、发育性语言障碍、环境因素、自闭症谱系障碍等。家长要观察宝宝其他发育情况和词汇情况，怀疑异常及时带宝宝就诊，为宝宝创造丰富语言环境，有自闭症倾向宝宝需专业康复训练机构综合干预，总之要密切观察宝宝整体发育情况，必要时寻求专业医生帮助。

1.正常情况及表现

个体差异因素：宝宝语言发育存在个体差异，有些宝宝说话相对晚一些，但其他大运动、认知等方面发育正常。例如大运动方面能正常爬行、独站等，认知上能理解简单指令，如听到“把玩具拿过来”能做出相应动作等。一般18个月的宝宝可能能说一些简单的单字，如“爸爸”“妈妈”等，但也有个体差异，有的宝宝可能掌握的单字稍少，但整体发育进程符合正常轨迹。

语言发育正常轨迹参考：通常18-24个月的宝宝处于语言发育的关键阶段，一般能说10个以上有意义的单词，能理解简单的指令，如“再见”“把球给我”等。如果宝宝在大运动、精细动作、认知等其他方面都发育正常，只是说话稍晚，可能属于个体差异导致的正常情况。

2.异常情况及可能原因

听力问题：如果宝宝存在听力障碍，会影响语言的学习和发展。例如先天性听力损失或者后天由于耳部感染等原因导致听力受损，宝宝无法正常接收声音信号，就会影响语言的发育，表现为不会说话。可以通过听力筛查等方式来判断宝宝听力是否正常。

发育性语言障碍：有些宝宝可能存在发育性语言障碍，其大脑语言中枢的发育可能存在一定问题，导致语言表达和理解能力落后于同龄儿童。这类宝宝除了不会说话外，可能在语言相关的其他方面也存在问题，如语言的组织能力差等。

环境因素：如果宝宝所处的环境中缺乏丰富的语言刺激，如家长与宝宝交流较少，家中语言环境单一等，也可能导致宝宝语言发育迟缓。例如家长平时很少跟宝宝进行语言互动，宝宝接触的语言信息有限，就会影响其语言的学习和发展。

自闭症谱系障碍：患有自闭症谱系障碍的宝宝也常伴有语言发育落后的情况，同时还可能伴有社交障碍，如对他人的呼唤无反应、缺乏眼神交流等，还可能有刻板行为，如反复拍手、旋转物品等。

应对建议及观察要点

1.家长观察要点

密切观察宝宝其他方面的发育情况，如大运动（爬行、站立、行走等）、精细动作（抓握玩具、用勺子等）、认知能力（对物品的认知、对简单概念的理解等）以及社交行为（与他人的互动、眼神交流等）。如果发现宝宝在多个方面发育都落后于同龄儿童，需要引起重视。

记录宝宝能理解和说出的词汇情况，定期对比正常儿童语言发育里程碑，了解宝宝语言发育的进程。

2.干预措施及建议

如果怀疑宝宝存在听力问题或发育性语言障碍等情况，应及时带宝宝到医院就诊，进行相关的检查和评估，如听力测试、儿童神经心理发育评估等。

为宝宝创造丰富的语言环境，家长要多与宝宝进行交流互动，用简单清晰的语言跟宝宝说话，给宝宝读绘本、讲故事等，增加宝宝接触语言的机会。例如每天固定时间给宝宝进行亲子阅读，在阅读过程中用生动的语言描述书中的内容，同时引导宝宝表达自己的想法。对于有自闭症谱系障碍倾向的宝宝，可能需要专业的康复训练机构进行综合干预，包括语言训练、社交训练等。

总之，18个月宝宝不会说话可能是正常的个体差异，也可能是异常情况导致，需要家长密切观察宝宝的整体发育情况，必要时寻求专业医生的帮助。