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女性外阴部痒和疼是什么原因

2025年10月17日 12:03:00
病情描述:

女性外阴部痒和疼是什么原因

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴痒和疼可由感染因素中念珠菌性、滴虫性、细菌性阴道炎因相应病菌感染或菌群失调刺激引发,皮肤病因素里外阴湿疹因过敏潮湿等、外阴硬化性苔藓因自身免疫等、扁平苔藓因免疫遗传等导致出现痒疼,不良刺激因素中不透气化纤内裤致潮湿摩擦、卫生用品过敏致化学刺激、过度清洁破坏菌群平衡引发,全身性疾病因素里糖尿病因血糖高刺激、黄疸因胆红素沉积、维生素缺乏因代谢受影响出现痒疼,其他因素中阴虱病因阴虱叮咬、疥疮因疥螨刺激、外阴肿瘤因肿瘤生长侵犯神经等导致外阴出现痒和疼等症状。

    一、感染因素

    1.念珠菌性阴道炎:由白色念珠菌感染引发,临床研究显示其发病率较高,主要表现为外阴瘙痒、灼痛,白带增多且呈豆腐渣样等,炎症刺激可导致外阴部产生疼痛感。

    2.滴虫性阴道炎:因阴道毛滴虫感染所致,外阴部瘙痒较为明显,还可能伴有灼热感、疼痛,白带多呈稀薄脓性、泡沫状且有异味,滴虫的活动会刺激外阴皮肤黏膜引发不适。

    3.细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,会出现外阴瘙痒、灼热感,部分患者会有疼痛症状,这与阴道内菌群失衡破坏局部微环境有关。

    二、皮肤病因素

    1.外阴湿疹:多与过敏、局部潮湿等因素相关,表现为外阴部瘙痒、红斑、丘疹、水疱等,搔抓后可出现糜烂、渗液,进而引发疼痛,过敏反应及局部潮湿环境破坏皮肤屏障导致炎症反应。

    2.外阴硬化性苔藓:是以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病,主要症状为外阴瘙痒,病变进一步发展可出现外阴疼痛、性交困难等,多见于绝经后女性,但育龄期女性也可能患病,其发病机制与自身免疫等因素有关。

    3.扁平苔藓:可能累及外阴,出现外阴瘙痒、黏膜充血、糜烂及疼痛等表现,属于一种慢性炎症性皮肤病,病因与免疫、遗传等多种因素相关。

    三、不良刺激因素

    1.穿着不透气的化纤内裤:长时间摩擦外阴部,导致局部潮湿、不透气,容易引起瘙痒和疼痛,化纤材质不吸汗,使外阴部处于闷热潮湿环境,破坏皮肤正常状态。

    2.卫生用品过敏:使用劣质的卫生巾、护垫等,其中的化学物质可能对外阴部皮肤产生刺激,引发过敏反应,出现外阴痒和疼的症状,不同个体对卫生用品中化学物质的敏感程度不同。

    3.过度清洁外阴:频繁用洗液冲洗阴道,破坏了外阴阴道的正常菌群和酸碱平衡,导致局部抵抗力下降,引起瘙痒和疼痛,正常阴道有自身的微生态平衡,过度清洁会打破这种平衡。

    四、全身性疾病因素

    1.糖尿病:血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,刺激外阴部皮肤,容易引发真菌感染,出现外阴瘙痒、疼痛,高血糖环境利于真菌滋生繁殖。

    2.黄疸:由于体内胆红素水平升高,可能会导致皮肤瘙痒,外阴部皮肤也可能受累出现痒和疼的症状,胆红素沉积刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。

    3.维生素缺乏:比如维生素B缺乏时,可能会引起外阴部皮肤黏膜病变,出现瘙痒、疼痛等表现,维生素B参与皮肤黏膜的正常代谢,缺乏时影响皮肤黏膜功能。

    五、其他因素

    1.阴虱病:阴虱寄生在外阴部毛发上,叮咬皮肤引起剧烈瘙痒,搔抓后可出现疼痛,阴虱的寄生和叮咬行为直接刺激外阴皮肤。

    2.疥疮:由疥螨引起,外阴部皮肤可出现丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,夜间尤甚,搔抓后也会疼痛,疥螨的活动及毒素刺激导致皮肤炎症反应。

    3.外阴肿瘤:如外阴癌前期病变或外阴癌,早期可能表现为外阴瘙痒、疼痛,随着病情进展,局部可出现肿块、溃疡等改变,肿瘤生长及对周围组织的侵犯刺激神经引发症状。

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