子宫肌瘤是什么样的症状问

子宫肌瘤会引发多种症状，包括月经改变（经量增多、月经周期缩短）、腹部包块（肌瘤增大时可摸到质地较硬包块）、白带增多（肌壁间肌瘤致白带量增，合并感染呈脓性）、压迫症状（压迫膀胱致尿频尿急，压迫直肠致排便困难等）、疼痛（一般无疼痛，肌瘤变性或扭转时出现急性腹痛，压迫周围组织致下腹坠胀腰酸背痛且经期加重）、不孕或流产（阻碍受精卵着床、使宫腔变形致不孕，影响胚胎着床发育增加流产风险）。

一、月经改变

1.经量增多：这是子宫肌瘤较常见的症状，多见于肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，从而导致经量增多，经期延长。例如，一些患者可能原本月经周期规律，经量正常，但患子宫肌瘤后经量明显增多，有时甚至会出现大量出血导致贫血等情况。对于不同年龄的女性，经量增多的影响有所不同，年轻女性可能因经量过多影响日常生活和工作，而围绝经期女性可能加重贫血等问题。

2.月经周期缩短：黏膜下肌瘤可能引起月经周期缩短，月经频发。比如原本月经周期为28-30天，患病后可能缩短至20天左右就来一次月经。

二、腹部包块

1.可触及包块：当肌瘤较小时，腹部一般摸不到包块。随着肌瘤增大，尤其是浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向子宫表面突出时，患者可于下腹摸到质地较硬的包块，尤其在清晨膀胱充盈时更易摸到。例如，当肌瘤直径超过5cm时，腹部包块较易被察觉。不同体型的女性，摸到包块的难易程度不同，较瘦的女性相对更容易摸到。

三、白带增多

1.白带量增加：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，导致白带增多。如果肌瘤合并感染，还可出现脓性白带。对于有性生活的女性，白带增多可能会引起一些不适，如外阴瘙痒等情况。不同卫生习惯的女性，白带增多带来的影响不同，卫生习惯较差的女性可能更易出现外阴炎症等问题。

四、压迫症状

1.压迫膀胱：肌瘤向前或向后生长，可能压迫膀胱或直肠。压迫膀胱时，可引起尿频、尿急。较大的肌瘤可能压迫膀胱较严重，导致患者频繁有尿意，影响正常的生活和工作。尤其对于老年女性，可能同时合并有其他泌尿系统问题，肌瘤压迫会加重泌尿系统症状。

2.压迫直肠：压迫直肠时，可引起排便困难。黏膜下肌瘤向宫腔内生长并突出于阴道内时，还可能引起白带增多及阴道内有肿物脱出等情况。对于有便秘习惯的女性，肌瘤压迫直肠可能会使便秘症状加重。

五、疼痛

1.下腹坠胀、腰酸背痛：一般情况下肌瘤不会引起疼痛，但当肌瘤发生红色变性时，可出现急性腹痛，伴有发热。浆膜下肌瘤蒂扭转时也可出现急性腹痛。另外，肌瘤压迫周围组织也可引起下腹坠胀、腰酸背痛等症状，在经期时这些症状可能会加重。不同体质的女性，对疼痛的耐受程度不同，一些体质较弱的女性可能对疼痛更为敏感，感觉症状更明显。

六、不孕或流产

1.影响受孕：子宫肌瘤可能影响受孕，黏膜下肌瘤可阻碍受精卵着床，肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形，影响受精卵着床及胚胎发育，从而导致不孕。对于有生育需求的女性，子宫肌瘤可能是导致不孕的一个重要因素。不同病因导致不孕的女性，子宫肌瘤引起不孕的概率和影响程度不同，一些本身存在其他不孕因素的女性，肌瘤的存在可能会加重不孕的情况。

2.增加流产风险：肌瘤患者流产率高于正常人群，其原因可能与肌瘤影响胚胎着床及发育有关。对于有过流产史的女性，检查是否存在子宫肌瘤等情况有助于进一步明确流产的原因，并采取相应的措施。