下肢静脉曲张危害有什么问

下肢静脉曲张危害众多，在局部可致皮肤营养障碍、溃疡形成；能引发浅静脉血栓、深静脉血栓甚至肺栓塞；影响下肢活动功能，造成疼痛不适、运动能力下降；还会带来心理影响，使患者自信心受挫。特殊人群中老年人更易出现严重并发症且伤口愈合慢，孕妇孕期易加重病情，儿童若有先天性静脉发育异常也需关注。

一、局部皮肤和组织改变

皮肤营养障碍：下肢静脉曲张会导致静脉血液回流不畅，局部组织缺氧、营养供应不足，进而引起皮肤色素沉着，皮肤颜色可变为褐色等，这是因为含铁血黄素沉积所致。长期的营养障碍还会使皮肤变薄、光亮，汗毛稀疏等。例如，有研究显示，约70%-80%的下肢静脉曲张患者会出现不同程度的皮肤营养障碍表现，随着病情进展，皮肤营养障碍会逐渐加重。

溃疡形成：是较为严重的局部危害之一。由于下肢血液循环不佳，组织修复能力差，容易发生皮肤破溃，且溃疡往往经久不愈。常见于内踝上方等部位，溃疡面周围皮肤伴有色素沉着、湿疹样改变等。据统计，下肢静脉曲张患者中约有10%-20%会发生下肢溃疡，且溃疡一旦形成，治疗较为困难，会给患者的生活带来极大困扰，严重影响生活质量。

二、静脉血栓形成

浅静脉血栓：下肢静脉曲张时，静脉血流缓慢且血液淤滞，容易导致浅静脉血栓形成。表现为病变静脉区疼痛、红肿，可摸到条索状硬结。浅静脉血栓如果处理不及时，血栓可能蔓延扩展，甚至引发深静脉血栓等更严重的情况。有研究表明，下肢静脉曲张患者发生浅静脉血栓的风险比正常人群高3-5倍。

深静脉血栓：浅静脉血栓有可能蔓延至深静脉，引起深静脉血栓。深静脉血栓若脱落，随血液循环进入肺动脉，可导致肺栓塞，这是非常凶险的并发症，严重时可危及生命。肺栓塞的死亡率较高，据相关数据，肺栓塞的死亡率约为20%-30%，而下肢静脉曲张是引发深静脉血栓进而导致肺栓塞的重要危险因素之一。

三、影响下肢活动功能

疼痛不适：患者常感下肢沉重、酸胀、疼痛，尤其是在长时间站立或行走后症状加重，这会明显影响患者的日常活动，如行走距离受限等。例如，原本可以连续行走较长距离的人，可能因为下肢静脉曲张而只能走很短的距离就出现明显的下肢疼痛不适，从而影响其工作、出行等活动。

运动能力下降：长期的下肢静脉曲张会使患者下肢肌肉因血液循环不良而出现废用性萎缩等情况，进一步导致运动能力下降，影响患者的日常生活自理能力以及参与体育活动等的能力。比如，患者可能逐渐难以完成上下楼梯等简单的活动，严重影响生活质量。

四、心理影响

自信心受挫：下肢静脉曲张导致下肢外观异常，如明显的蚯蚓状曲张静脉，会使患者在社交等场合感到自卑，自信心受挫，进而影响心理健康，出现焦虑、抑郁等情绪问题。研究发现，约30%-40%的下肢静脉曲张患者存在不同程度的心理问题，这些心理问题又可能反过来影响患者的病情恢复，形成恶性循环。

对于特殊人群，如老年人，由于身体机能衰退，下肢静脉曲张的危害可能更为严重，更容易出现皮肤溃疡等并发症，且伤口愈合较慢。老年人应更加注意避免长时间站立或久坐，休息时抬高患肢以促进血液回流。孕妇也是下肢静脉曲张的高发人群，孕期随着子宫增大压迫下腔静脉，会加重下肢静脉曲张，产后可能仍难以恢复，需要在孕期就注意适当活动、穿着医用弹力袜等，以减轻症状，降低危害发生的风险。儿童相对较少发生下肢静脉曲张，但如果有先天性静脉发育异常等情况，也需及时关注，早期发现并处理，避免后期出现严重危害。