小孩性早熟的表现问

女童性早熟表现有乳房发育、出现阴毛腋毛、月经来潮、身高加速增长；男童性早熟表现有睾丸和阴茎增大、出现阴毛腋毛胡须、声音变粗、身高加速增长，还可能有生长速度异常、骨龄提前、心理行为变化，家长发现小孩有性早熟表现应及时带其就医检查并采取干预措施。

一、女童性早熟表现

1.乳房发育：通常是女童性早熟最早出现的症状，一般乳房会有硬结，伴有疼痛，多为双侧乳房先后发育，也有少数是单侧先发育然后另一侧再发育。例如，有的女童在8岁之前乳房就开始增大，像小纽扣一样的硬结出现，并且触碰时可能会有轻微疼痛。

2.出现阴毛、腋毛：乳房发育后，可能会逐渐出现阴毛，最初可能是阴唇部位有少量的细毛，之后腋毛也会逐渐生长出来，阴毛和腋毛的生长符合第二性征发育的规律，先从稀疏、色浅逐渐变得浓密、色深。

3.月经来潮：部分女童性早熟发展到一定阶段会出现月经初潮，这是比较明显的性早熟表现之一，月经初潮的出现意味着体内的内分泌已经发生了较大变化，卵巢开始有排卵等功能的初步体现，但此时月经周期可能不太规律。

4.身高加速增长：性早熟的女童在早期身高增长会比同龄儿童快，因为性激素的作用会使骨骼生长加速，骨龄提前，但最终身高可能会比正常儿童偏矮，因为骨龄提前会导致骨骼闭合过早。比如，原本身高处于同龄儿童平均水平的女童，在性早熟发生后1-2年内身高增长明显快于同龄人，但之后可能因为骨骼过早闭合而停止长高，最终身高低于遗传预测身高。

二、男童性早熟表现

1.睾丸和阴茎增大：这是男童性早熟比较典型的表现，睾丸容积增大，阴茎也会逐渐变长、变粗，像正常青春期发育的男童一样出现生殖器官的发育迹象，一般睾丸容积大于4ml就需要考虑性早熟的可能。

2.出现阴毛、腋毛、胡须：随着性早熟的进展，男童会逐渐出现阴毛，然后是腋毛，之后可能会出现胡须，这些毛发的生长也是第二性征发育的表现，阴毛最初可能出现在阴茎根部，之后向周围蔓延，腋毛和胡须则是在阴毛出现之后逐渐生长。

3.声音变粗：由于雄激素的作用，男童的喉部会逐渐发育，声音会变得低沉、变粗，这也是性早熟在声音方面的表现。

4.身高加速增长：和女童一样，男童性早熟时身高也会出现短期内加速增长的情况，同样是因为性激素促使骨骼生长加速，但后期可能会因为骨龄提前而导致最终身高偏矮，骨龄的提前程度可以通过手腕部X线片来评估。

三、其他可能表现

1.生长速度异常：无论是男童还是女童，性早熟都会导致生长速度在前期加快，但后期因为骨骼闭合过早而生长缓慢。正常儿童每年身高增长大约5-7cm，性早熟儿童在发病初期可能每年身高增长超过8cm甚至更多。

2.骨龄提前：通过拍摄手腕部X线片可以观察骨龄，性早熟儿童的骨龄会比实际年龄大，骨龄提前的程度反映了性激素对骨骼发育的影响程度，骨龄与实际年龄的差值越大，说明性早熟对骨骼发育的影响越明显。例如，实际年龄9岁的儿童，骨龄可能达到11岁甚至更大。

3.心理行为变化：部分性早熟儿童可能会出现心理行为方面的变化，比如女童可能因为乳房发育等情况产生自卑、害羞等心理，男童可能因为生殖器官发育而产生好奇、困惑等情绪，需要家长和医生关注儿童的心理状态，及时进行心理疏导。

总之，家长要密切关注小孩的生长发育情况，如果发现小孩有上述性早熟的表现，应及时带小孩到医院就诊，进行相关检查，如性激素水平测定、骨龄测定、头颅磁共振成像（MRI）等，以明确是否为性早熟，并采取相应的干预措施。