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内分泌疾病有哪些

2025年04月01日 02:00:18
病情描述:

内分泌疾病有哪些

医生回答(1)
  • 李志臻
    李志臻副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    内分泌疾病常见类型多样,包括甲状腺疾病(甲亢、甲减)、糖尿病(1型、2型)、肾上腺疾病(库欣综合征、原发性醛固酮增多症)、垂体疾病(垂体瘤、尿崩症),各类型有不同病因、发病年龄及表现特点,如甲亢由甲状腺激素分泌过多致代谢亢进等,甲减因甲状腺激素不足致代谢降低等,1型糖尿病因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏等,2型糖尿病与遗传及生活方式相关等,库欣综合征因肾上腺皮质分泌过量皮质醇致相关表现等,原发性醛固酮增多症因肾上腺皮质分泌过多醛固酮致水钠潴留等,垂体瘤有不同类型及表现,尿崩症分中枢性和肾性且各有特点。

    甲状腺功能亢进症:主要是甲状腺激素分泌过多导致,病因包括Graves病等,患者会出现代谢亢进、多汗、心慌、手抖、体重减轻等症状,在不同年龄段均可发病,女性相对更易患Graves病,其发病与遗传、自身免疫及环境因素等有关,比如长期精神压力大可能诱发自身免疫紊乱从而引发甲亢。

    甲状腺功能减退症:是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。可分为原发性甲减、继发性甲减等,原发性甲减中自身免疫损伤(如自身免疫性甲状腺炎)是常见原因,患者可能有畏寒、乏力、黏液性水肿等表现,各年龄段都可能患病,女性发病率高于男性,自身免疫性甲状腺炎有一定遗传易感性。

    糖尿病:

    1型糖尿病:多发生在儿童及青少年,但也可见于其他年龄段,是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏引起。发病与遗传因素及环境因素如病毒感染等有关,病毒感染可能损伤胰岛β细胞,引发自身免疫反应攻击胰岛细胞,从而导致1型糖尿病的发生。

    2型糖尿病:多见于中老年人,但近年来有年轻化趋势,与遗传易感性、肥胖、体力活动不足、高热量饮食等生活方式密切相关,遗传因素使得个体易患2型糖尿病,而不健康的生活方式会加重患病风险,比如长期高热量饮食导致体重超标,胰岛素抵抗逐渐加重,进而引发2型糖尿病。

    肾上腺疾病:

    库欣综合征:是由于多种原因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所致病症。可分为依赖ACTH的库欣综合征(如垂体ACTH瘤导致)和不依赖ACTH的库欣综合征(如肾上腺腺瘤、腺癌等),不同病因导致的库欣综合征表现相似,有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹等表现,各年龄段均可发病,病因不同在不同人群中的发病情况有差异,垂体ACTH瘤在成年人中相对常见。

    原发性醛固酮增多症:是肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致水钠潴留、高血压、低血钾等。病因主要是肾上腺皮质腺瘤或增生,各年龄段都可能患病,一般女性发病率略高于男性,肾上腺腺瘤导致的原发性醛固酮增多症在中青年中相对多见。

    垂体疾病:

    垂体瘤:是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。有不同的类型,如泌乳素瘤、生长激素瘤等,泌乳素瘤在女性中更常见,可导致月经紊乱、泌乳、不孕等,生长激素瘤在儿童期发病可引起巨人症,成人发病可导致肢端肥大症,垂体瘤的发病机制与垂体细胞自身异常增殖等因素有关,遗传因素可能在其中起到一定作用。

    尿崩症:是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素缺乏,或肾脏对AVP不敏感,导致肾小管重吸收水功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮等症状。可分为中枢性尿崩症(下丘脑-垂体病变导致AVP缺乏)和肾性尿崩症(肾脏对AVP不敏感),中枢性尿崩症可发生在任何年龄,儿童发病可能与遗传因素或围生期损伤等有关,肾性尿崩症多有家族遗传倾向,男性多见。

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