孩子又吐又拉是怎么回事问

孩子又吐又拉常见原因有感染因素（病毒如轮状、诺如，细菌如大肠、沙门菌）、饮食因素（不当或过敏）、其他因素（腹部着凉、气候）；家庭护理要调整饮食、补充水分、腹部保暖；需就医情况为呕吐腹泻严重、出现高热等严重症状、婴幼儿及有基础疾病的孩子出现又吐又拉时。

一、常见原因

1.感染因素

病毒感染：轮状病毒是引起婴幼儿腹泻最常见的病毒之一，多发生在秋冬季节。患儿主要表现为呕吐、腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，同时可能伴有发热、流涕等上呼吸道感染症状。诺如病毒也是常见的引起儿童呕吐、腹泻的病原体，可在学校、幼儿园等集体场所暴发流行，感染后呕吐症状往往较为明显，腹泻可为稀水便或黏液便。

细菌感染：如大肠杆菌、沙门菌等感染也可导致孩子又吐又拉。细菌感染引起的腹泻往往伴有黏液脓血便，孩子可能有发热、腹痛等表现，腹痛可表现为阵发性哭闹等。

2.饮食因素

饮食不当：孩子进食过多、过快，或食用了不洁食物、过于油腻、生冷的食物等，都可能引起胃肠功能紊乱，出现呕吐、腹泻症状。例如，一次性给孩子进食大量高油脂食物，超出了孩子胃肠的消化能力，就容易导致呕吐、腹泻。

食物过敏：有些孩子可能对特定食物过敏，如牛奶蛋白过敏，除了呕吐、腹泻外，还可能伴有皮疹、瘙痒、咳嗽等其他过敏表现。

3.其他因素

腹部着凉：孩子腹部保暖不当，受到寒冷刺激，可引起胃肠道蠕动加快，导致呕吐、腹泻。比如夜间孩子踢开被子，腹部暴露在外，就容易出现这种情况。

气候因素：天气突然变化，如气温骤降，孩子胃肠功能对环境变化不适应，也可能出现呕吐、腹泻症状。

二、家庭护理要点

1.饮食调整

暂时减少孩子的进食量，可采取少量多次的喂养方式，给胃肠适当休息的时间。对于已经添加辅食的孩子，暂时避免食用不易消化的食物，如肉类、油炸食品等，可给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。

如果是母乳喂养的孩子，母亲也要注意调整自己的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果是配方奶喂养的孩子，对于牛奶蛋白过敏的孩子，需要在医生指导下更换为深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。

2.补充水分

呕吐、腹泻容易导致孩子脱水，要及时给孩子补充水分。可以给孩子喝口服补液盐，预防和纠正脱水。口服补液盐要按照说明书正确配制，少量多次给孩子服用。如果孩子出现脱水表现，如口唇干燥、尿量减少、精神萎靡等，应及时就医，可能需要静脉补液。

3.腹部保暖

注意给孩子腹部保暖，可以使用热水袋或暖宝宝，但要注意温度不宜过高，避免烫伤孩子，也可以给孩子穿上肚兜等，保持腹部温暖。

三、何时需就医

1.呕吐、腹泻严重：如果孩子频繁呕吐，无法进食进水，或者腹泻次数很多，每天大便次数在10次以上，大便量很大，这种情况提示孩子可能脱水或电解质紊乱，需要及时就医。

2.出现严重症状：孩子出现高热（体温超过38.5℃以上，持续不退）、精神差、嗜睡、烦躁不安、腹痛剧烈且持续不缓解等情况，应立即带孩子就医。

3.特殊人群情况

婴幼儿：6个月以下的婴儿身体各器官发育尚不完善，对呕吐、腹泻的耐受性差，一旦出现呕吐、腹泻，更易发生脱水等严重情况，所以婴幼儿出现又吐又拉的情况要更加谨慎，及时评估病情，必要时就医。

有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘、糖尿病等基础疾病，出现呕吐、腹泻时，因为基础疾病的影响，病情变化可能更快，需要密切观察，及时就医，评估基础疾病是否受到影响以及呕吐、腹泻对孩子整体健康状况的影响。