小孩经常肚子疼是什么原因问
小孩经常肚子疼是什么原因
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小孩肚子疼的原因多样,消化系统相关有饮食因素(不合理饮食、食物过敏)、胃肠道感染(病毒感染如轮状病毒、诺如病毒,细菌感染如大肠杆菌、沙门菌)、胃肠道寄生虫感染(蛔虫、蛲虫);外科性原因有肠套叠(多见于2岁以下婴幼儿,表现为剧烈腹痛等)、肠梗阻(由多种原因引起,表现为腹痛等);其他系统相关有过敏性紫癜(半数以上患儿有胃肠道症状)、心理因素(长期精神紧张等可致功能性腹痛)。
一、消化系统相关原因
(一)饮食因素
1.不合理饮食
小孩如果进食过多生冷食物,如刚从冰箱拿出的冷饮、冰淇淋等,会刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛,导致肚子疼。例如,有研究表明,儿童大量摄入生冷食物后,约30%会出现不同程度的腹痛症状。
暴饮暴食也是常见原因,一次性进食过多食物,超过胃肠道的消化和承受能力,胃肠蠕动紊乱,引发肚子疼。
2.食物过敏
部分小孩可能对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、花生等。当食用这些过敏食物后,胃肠道会出现过敏反应,表现为腹痛,还可能伴有腹泻、呕吐、皮疹等症状。据统计,儿童食物过敏中,约20%-30%会以胃肠道症状如腹痛为首发表现。
(二)胃肠道感染
1.病毒感染
轮状病毒感染是常见的引起儿童腹痛的病毒原因之一,多发生在秋冬季节。感染轮状病毒后,小孩除了腹痛外,还会出现腹泻、呕吐、发热等症状,病程一般在1-2周左右。
诺如病毒感染也较为常见,可引起急性胃肠炎,导致小孩出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,传播速度较快,在学校、幼儿园等集体场所易暴发流行。
2.细菌感染
大肠杆菌感染可引起小孩腹痛、腹泻,大便多为黏液脓血便,同时可能伴有发热等症状。
沙门菌感染也是儿童胃肠道细菌感染的常见原因,小孩食用被沙门菌污染的食物后,会出现腹痛、腹泻、发热等表现,腹泻次数较多时可能导致脱水等并发症。
(三)胃肠道寄生虫感染
1.蛔虫感染
小孩如果不注意个人卫生,吞食了蛔虫卵,就可能感染蛔虫。蛔虫在肠道内活动时会引起肠道痉挛,导致阵发性腹痛,疼痛多位于脐周,疼痛程度时轻时重,还可能伴有食欲不振、消瘦、夜间磨牙等症状。
2.蛲虫感染
蛲虫感染多见于学龄前儿童,夜间蛲虫爬出肛门产卵,会引起肛门周围及会阴部瘙痒,有时也会导致腹部隐痛,小孩可能会因为瘙痒而睡眠不安、烦躁等。
二、外科性原因
(一)肠套叠
1.发病情况
多见于2岁以下婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿。典型表现为突然发作的剧烈腹痛,呈阵发性,小孩哭闹不安,伴有呕吐,不久后可出现果酱样大便。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍引起的。
(二)肠梗阻
1.原因及表现
小孩肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠蛔虫团堵塞等原因引起。主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。腹痛多为持续性绞痛,伴有频繁呕吐,腹胀逐渐加重,若不及时处理,可能导致严重的水电解质紊乱和中毒性休克等并发症。
三、其他系统相关原因
(一)过敏性紫癜
1.胃肠道症状表现
过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年。约半数以上的患儿会出现胃肠道症状,表现为腹痛,多为阵发性绞痛,部位不固定,可伴有恶心、呕吐、便血等症状。腹痛症状可能在皮肤紫癜出现之前或同时发生。
(二)心理因素
1.儿童心理影响
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素也可能导致小孩经常肚子疼。例如,有的小孩在学校与同学发生矛盾、学习压力大等情况下,可能会出现功能性腹痛,经过心理疏导等干预后,腹痛症状可能会缓解。
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