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肺癌什么原因造成的

2025年10月17日 11:09:02
病情描述:

肺癌什么原因造成的

医生回答(1)
  • 区颂雷
    区颂雷主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    肺癌的发生与多种因素相关,包括吸烟因素(吸烟量、年限、开始年龄影响风险,香烟致癌物质损伤DNA致肺癌)、职业暴露因素(石棉暴露致肺损伤引发肺癌,放射性物质暴露使肺部细胞受辐射损伤增加发病几率)、空气污染因素(室外PM2.5等颗粒物污染及室内燃煤烟尘、油烟、装修材料有害气体增加肺癌风险)、遗传因素(家族有肺癌患者风险高,特定基因突变与遗传易感性相关,多与环境等因素相互作用)、肺部慢性疾病因素(COPD患者肺部慢性炎症等致肺癌风险高,肺结核恢复后也可能增加发病风险)。

    一、吸烟因素

    吸烟是肺癌非常重要的危险因素。大量研究表明,吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早,患肺癌的风险越高。香烟燃烧过程中会产生多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等,这些致癌物质会损伤肺部细胞的DNA,导致细胞异常增殖,进而引发肺癌。例如,有长期大量吸烟史的人群,其患肺癌的概率比不吸烟者显著增高。对于男性来说,吸烟对肺癌发生的影响尤为明显,长期吸烟的男性肺癌发病率远高于不吸烟男性;女性中吸烟也会明显增加肺癌风险,且女性对吸烟致癌的敏感性可能相对更高一些。

    二、职业暴露因素

    1.石棉暴露:长期接触石棉的职业,如石棉矿开采、石棉制品加工等行业的工人,患肺癌的风险会大大增加。石棉纤维被吸入肺部后,会沉积在肺部组织中,引起炎症反应和细胞损伤,逐渐导致肺癌的发生。

    2.放射性物质暴露:长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物等的职业人群,由于受到电离辐射的影响,肺部细胞受到辐射损伤,增加了肺癌的发病几率。比如在核工业相关工作中,工作人员如果没有做好防护措施,长期暴露于放射性环境下,患肺癌的风险明显高于普通人群。

    三、空气污染因素

    1.室外空气污染:大气中的PM2.5等颗粒物污染是室外空气污染的重要组成部分。PM2.5可以进入肺部深处,引起肺部炎症和氧化应激反应,损伤肺部细胞,长期暴露会增加肺癌发生的可能性。城市中的汽车尾气排放、工业废气排放等都会导致室外空气中污染物浓度升高,从而增加居民患肺癌的风险。

    2.室内空气污染:室内燃煤产生的烟尘、烹饪时产生的油烟等都是室内空气污染的来源。例如,在一些农村地区,长期使用传统炉灶燃煤做饭,室内空气中会含有大量的有害物质,长期接触这些物质会增加肺癌的发病风险。另外,室内装修材料释放的甲醛等有害气体也可能对肺部健康产生不良影响,进而增加肺癌发生的几率。

    四、遗传因素

    某些遗传因素也与肺癌的发生有关。如果家族中有肺癌患者,那么其他家庭成员患肺癌的风险可能会比普通人群高。研究发现,一些基因突变与肺癌的遗传易感性相关,例如EGFR、KRAS等基因的突变,在有肺癌家族史的人群中出现的概率相对较高,这些基因突变会影响细胞的正常生长和增殖调控,增加肺癌发生的可能性。但需要注意的是,遗传因素并不是单独导致肺癌的唯一原因,往往是遗传因素与环境等其他因素相互作用才会增加肺癌的发病风险。

    五、肺部慢性疾病因素

    患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)等肺部慢性疾病的患者,肺癌的发病风险会高于健康人群。例如,COPD患者的肺部长期处于慢性炎症状态,炎症会刺激肺部细胞异常增生,同时慢性炎症环境下机体的免疫监视功能也可能受到影响,使得机体对癌细胞的清除能力下降,从而增加了肺癌的发生几率。另外,肺结核患者在病情恢复后,也可能存在一定的肺癌发病风险增加的情况,这可能与肺部组织在结核病变修复过程中出现的细胞异常等因素有关。

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