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儿童近视眼怎么办

2025年10月17日 20:06:05
病情描述:

儿童近视眼怎么办

医生回答(1)
  • 郭佳
    郭佳副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    儿童近视眼需从多方面综合管理,合理用眼包括控制近距离用眼时间和保持正确姿势,增加户外活动时长;通过定期视力筛查、散瞳验光检查确诊;矫正方法有佩戴框架眼镜和角膜塑形镜;婴幼儿期要注意观察及避免过早接触电子设备,学龄期要管理好学习生活中的用眼,以此保护儿童视力健康。

    一、儿童近视眼的预防措施

    (一)合理用眼

    1.控制近距离用眼时间:学龄前儿童每次近距离用眼时间不宜超过15分钟,学龄儿童每次不宜超过30分钟,每天累计近距离用眼时间应限制,避免长时间看书、写字、使用电子设备等。因为过长时间的近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张,增加近视发生风险。

    2.保持正确用眼姿势:教导儿童读书、写字时保持“一尺、一拳、一寸”,即眼睛距离书本约33厘米(一尺),胸口距离书桌约一拳,手指距离笔尖约3.3厘米(一寸)。不正确的姿势会影响眼部的屈光状态,长期如此易引发近视。

    (二)增加户外活动

    1.保证户外活动时间:每天应保证儿童有2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动能有效降低近视的发生概率,因为阳光中的紫外线可促进视网膜多巴胺的合成,多巴胺能抑制眼轴的伸长,从而预防近视。

    二、儿童近视眼的检查与确诊

    (一)视力检查

    1.定期进行视力筛查:儿童应定期到眼科进行视力检查,3岁以上儿童每年至少进行一次全面的视力检查。通过视力检查可以初步了解儿童的视力情况,若发现视力低于正常范围,需进一步检查。

    2.散瞳验光:对于儿童近视的确诊,通常需要进行散瞳验光。因为儿童的睫状肌调节能力较强,散瞳可以麻痹睫状肌,消除假性近视的影响,获得准确的屈光度数。一般6岁以下儿童首次验光建议散瞳,6岁以上可根据具体情况决定是否散瞳。

    三、儿童近视眼的矫正方法

    (一)佩戴框架眼镜

    1.选择合适的框架眼镜:框架眼镜是儿童近视矫正最常用的方法之一。需要根据验光结果选择合适度数、材质和款式的眼镜。框架眼镜要定期更换,一般每1-2年需重新验光,根据眼部屈光状态的变化调整眼镜度数,以确保视力矫正效果。

    2.正确佩戴框架眼镜:要教导儿童正确佩戴和摘取眼镜,保持眼镜的清洁,避免眼镜变形影响矫正效果。

    (二)角膜塑形镜(OK镜)

    1.适用情况:对于部分符合条件的儿童,可考虑佩戴角膜塑形镜。一般适用于8岁以上、近视度数在一定范围内(通常近视度数≤600度,散光度数≤150度)且眼部健康的儿童。

    2.佩戴注意事项:佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医嘱,注意眼部卫生,定期复查。因为如果佩戴不当或护理不佳,可能会引起眼部感染等并发症。

    四、特殊人群(儿童)近视眼的特殊考虑

    (一)婴幼儿期

    1.注意观察:婴幼儿期是视觉发育的关键时期,家长要注意观察婴幼儿的眼部表现,如是否有频繁揉眼、视物时凑近等异常情况。一旦发现异常,应及时带婴幼儿到眼科就诊,早期发现可能存在的视力问题并进行干预。

    2.避免过早接触电子设备:婴幼儿应尽量避免过早接触电子设备,因为其眼部发育尚未成熟,电子设备发出的蓝光等可能会对视网膜造成一定影响,增加近视发生风险。

    (二)学龄期儿童

    1.学习生活中的用眼管理:学龄期儿童学习任务加重,要特别注意在学校的用眼环境,保证教室光线充足、桌椅高度合适等。同时,家长要配合学校督促儿童保持良好的用眼习惯,在课余时间鼓励儿童进行户外活动,放松眼部肌肉。

    总之,儿童近视眼需要从预防、检查确诊到矫正等多方面进行综合管理,根据儿童的不同年龄阶段和个体情况采取相应的措施,以保护儿童的视力健康。

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