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妇科病有哪几种

2025年10月17日 17:06:23
病情描述:

妇科病有哪几种

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    妇科疾病涵盖炎症性疾病、内分泌疾病、肿瘤及其他疾病。炎症性疾病包括阴道炎(分多种类型)、宫颈炎(急慢性)、盆腔炎(急慢性);内分泌疾病有月经失调、多囊卵巢综合征;肿瘤包含子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌;其他疾病有子宫内膜异位症、子宫脱垂,各病有不同表现、诱因等。

    宫颈炎:分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染引起,表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可伴有外阴瘙痒、灼热感等;慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来,也可无明显急性炎症过程,可有阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,有的可出现接触性出血等。育龄女性多见,卫生习惯不良、性生活频繁等可增加患病风险。

    盆腔炎:指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。急性盆腔炎起病急,可有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,病程迁延所致,可有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,可伴有不孕、异位妊娠等。性活跃期女性、有宫腔操作史的女性易患盆腔炎。

    妇科内分泌疾病

    月经失调:是妇科常见疾病,表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量异常等。原因复杂,可能与神经内分泌调节紊乱、卵巢功能异常、甲状腺功能异常等有关。各年龄段女性均可发生,长期精神压力大、过度节食、生活不规律等可诱发月经失调。

    多囊卵巢综合征:多见于青春期及育龄期女性,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。主要表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮等。其发病与遗传因素和环境因素相互作用有关,肥胖的多囊卵巢综合征患者可能存在胰岛素抵抗加重病情。

    妇科肿瘤

    子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。多见于30-50岁女性,常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多等,部分患者无明显症状,仅在体检时发现。其发生可能与女性性激素相关,肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。

    宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤之一,高发年龄为50-55岁,但近年来发病有年轻化趋势。与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,早期常无明显症状和体征,随着病情进展可出现阴道流血、阴道排液等表现。有性生活的女性都有患宫颈癌的风险,定期进行宫颈癌筛查(如TCT和HPV检测)有助于早期发现和预防宫颈癌。

    子宫内膜癌:多见于围绝经期及绝经后女性,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。主要症状为阴道流血,常表现为绝经后阴道流血,未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱,还可有阴道排液、下腹疼痛等。其发病与雌激素长期刺激子宫内膜而无孕激素拮抗、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。

    妇科其他疾病

    子宫内膜异位症:指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,多见于生育年龄女性,常见的异位部位是盆腔脏器和腹膜。主要症状为下腹痛和痛经、不孕、月经异常等,疼痛多为继发性且进行性加重。发病机制尚未完全明确,可能与经血逆流、遗传因素、免疫炎症因素等有关。

    子宫脱垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。多见于多产、老年女性及有腹压增加因素的女性,主要表现为阴道口有肿物脱出,可伴有腰骶部酸痛、排尿排便异常等。分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因,产后过早参加重体力劳动等可加重病情。

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