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小孩患黄疸可能会有哪些表现

2025年10月20日 12:01:55
病情描述:

小孩患黄疸可能会有哪些表现

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩患黄疸典型表现为皮肤巩膜黄染分生理性与病理性,肝细胞性或溶血性黄疸致尿液变黄似浓茶,梗阻性黄疸粪便呈白陶土色,严重时现精神萎靡等,溶血性黄疸伴贫血肝脾肿大等,感染性黄疸伴发热等感染中毒症状。

    一、皮肤巩膜黄染

    小孩患黄疸时最典型的表现是皮肤和巩膜出现黄染,通常先从面部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延。对于新生儿黄疸,生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退;病理性黄疸则出现时间更早(出生后24小时内)、进展快、程度重且持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周)。

    二、尿液颜色改变

    若为肝细胞性黄疸或溶血性黄疸,患儿尿液会变黄,严重时尿液颜色似浓茶样。这是因为胆红素代谢异常后经尿液排出增多所致。

    三、粪便颜色变化

    梗阻性黄疸时,由于胆道梗阻,胆红素无法正常排入肠道,粪便中因缺乏胆红素会呈白陶土色。

    四、精神状态异常

    黄疸严重时,小孩可能出现精神萎靡、嗜睡、反应低下、拒奶等表现。这是因为过高的胆红素可能透过血脑屏障,对神经系统产生毒性作用,影响神经功能。

    五、伴随其他症状

    1.溶血性黄疸:除皮肤巩膜黄染外,常伴有贫血、肝脾肿大,严重时可出现血红蛋白尿等表现,多因红细胞大量破坏,胆红素生成过多引起。

    2.感染性黄疸:患儿可能伴有发热、精神差、拒食等感染中毒症状,多由细菌、病毒等感染累及肝脏,影响胆红素代谢导致。

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