后纵韧带钙化怎么治疗问
后纵韧带钙化怎么治疗
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后纵韧带钙化的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括观察随访(无症状或轻微症状且无进展不适的患者)、物理治疗(热敷、超短波、红外线照射等,避免不良姿势)、药物治疗(非甾体抗炎药止痛、神经营养药物治神经根刺激);手术治疗适用于有明显神经压迫症状或保守无效持续加重者,需评估年龄等身体状况,方式有前路和后路手术,依病情钙化部位选。
物理治疗:包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,超短波和红外线照射能减轻炎症反应。对于有轻度疼痛等症状的患者适用,不同年龄阶段的患者均可采用,但要注意温度和时间,避免烫伤等。生活方式上需避免长时间保持不良姿势,如长期伏案工作等。
药物治疗:可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如阿司匹林等,但需注意不同年龄人群的药物代谢差异等。对于伴有神经根刺激症状的患者,可能会用到神经营养药物,如甲钴胺等。
手术治疗
手术适应证:当患者出现明显的神经压迫症状,如下肢无力、行走困难、大小便功能障碍等;或者保守治疗无效,症状持续加重时,可考虑手术治疗。年龄较大且基础疾病较多的患者手术风险相对较高,需要全面评估身体状况后再决定是否手术。
手术方式:常见的手术方式有前路手术和后路手术等。前路手术主要是切除突出的椎间盘及钙化的后纵韧带,解除对脊髓或神经根的压迫;后路手术则是通过椎板切除等方式来减压。手术的选择需根据患者的具体病情、钙化部位等因素来确定。
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