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妊娠糖尿病什么时候检查

2025年10月20日 17:49:19
病情描述:

妊娠糖尿病什么时候检查

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    妊娠糖尿病检查时间分情况,一般孕妇在妊娠24-28周行75克OGTT筛查;高危人群首次产检就筛查,正常者24-28周再查;孕期有疑似糖尿病症状者立即查血糖。

    一般建议所有孕妇在妊娠24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查妊娠糖尿病。这是因为在妊娠中晚期,胎盘分泌的激素等会对胰岛素产生抵抗,此时进行筛查能及时发现妊娠糖尿病情况。

    高危人群的检查时间

    有妊娠糖尿病高危因素的孕妇:如果孕妇存在肥胖(体重指数BMI≥24)、一级亲属有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局(如不明原因的流产、死胎、巨大儿分娩史等)、曾经诊断为妊娠期糖尿病等情况,建议在首次产检时就开始筛查。如果首次筛查结果正常,那么在妊娠24-28周还需重复进行OGTT检查。例如,对于BMI≥24的肥胖孕妇,由于其发生妊娠糖尿病的风险相对较高,所以早期就要密切关注血糖情况,通过早期筛查可以更早发现问题并进行干预。

    特殊情况的检查

    孕期出现多饮、多食、多尿等疑似糖尿病症状的孕妇:如果孕妇在孕期出现口渴明显、进食量增加但体重不增反降或者体重增长过快等疑似糖尿病的症状,不管处于妊娠的哪个阶段,都应该立即进行血糖检测,包括空腹血糖、随机血糖等相关检查来明确是否存在妊娠糖尿病情况。比如孕妇突然出现频繁口渴,总是想喝水,同时食量比以前明显增多,但体重却没有增加,这时候就需要及时排查血糖问题,因为这可能是妊娠糖尿病的表现。

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