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婴儿水中毒的主要特征是什么

2025年10月20日 14:31:27
病情描述:

婴儿水中毒的主要特征是什么

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    婴儿水中毒可致脑细胞水肿出现嗜睡烦躁等神经症状,常伴随低钠血症有恶心呕吐及肌肉张力减低等表现,还会有水肿、心率增快等循环负荷加重情况,实验室检查可见血清钠及渗透压异常,因婴儿肾脏调节水盐平衡能力较弱需严控水摄入量避免过量饮水引发相关症状。

    一、神经系统表现

    婴儿水中毒时因水分过多致脑细胞水肿,可出现嗜睡、烦躁不安,严重时可引发惊厥。这是由于水潴留使脑细胞外液渗透压降低,水分渗入脑细胞,造成脑水肿,进而影响神经功能,不同程度干扰婴儿的神经活动状态。

    二、低钠血症相关表现

    水中毒常伴随低钠血症,血钠水平下降(正常婴儿血清钠约135~145mmol/L,水中毒时可低于130mmol/L),婴儿可出现恶心、呕吐、肌肉张力减低等症状。因为钠是维持细胞外液渗透压的关键离子,血钠降低破坏体内渗透压平衡,影响机体正常生理功能,累及消化系统及肌肉系统等。

    三、循环系统表现

    体内水分过多会使婴儿出现水肿,尤其眼睑、下肢等部位较明显,同时可能伴有心率增快等循环负荷加重的表现。过多水分增加心脏前负荷,影响心脏正常泵血功能,导致循环系统功能紊乱。

    四、实验室指标变化

    通过实验室检查可见血清钠浓度低于正常范围,且血浆渗透压降低等情况。血清钠及渗透压的异常改变是诊断婴儿水中毒的重要依据,能明确体内水盐平衡及渗透压的紊乱状态。另外,婴儿因生理特点(肾脏调节水盐平衡能力较弱),更易发生水中毒,护理喂养中需严格控制水摄入量,避免过量饮水引发相关症状。

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