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尿崩症尿常规看得出来吗

2025年10月20日 14:34:45
病情描述:

尿崩症尿常规看得出来吗

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    尿崩症由抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感致肾小管重吸收水障碍,出现多尿等症状,尿常规可提供辅助信息,如尿液外观无色透明稀释、尿比重常低于1.005等,确诊需结合禁水-加压素试验,儿童禁水-加压素试验需密切监测体重血压,老年患者要考虑心肾功能等基础情况。

    尿崩症由抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感致肾小管重吸收水障碍,出现多尿等症状,尿常规可提供辅助信息,如尿液外观无色透明稀释、尿比重常低于1.005等,确诊需结合禁水-加压素试验,儿童禁水-加压素试验需密切监测体重血压,老年患者要考虑心肾功能等基础情况。

    尿液外观:一般为无色透明的稀释尿液。

    尿比重:通常降低,常低于1.005。正常情况下,肾脏可以根据机体的水合状态调节尿比重,当存在尿崩症时,肾脏对水的重吸收减少,排出大量稀释尿液,导致尿比重降低。但需要注意的是,一些其他情况也可能导致尿比重降低,如慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,所以尿比重降低只是一个提示线索,不能仅凭此确诊尿崩症。

    尿蛋白、糖等:一般尿蛋白、糖等指标无明显异常,除非同时合并有其他肾脏病变等情况。

    要确诊尿崩症还需要结合禁水-加压素试验等其他检查。禁水-加压素试验是通过观察患者在禁水后尿液浓缩功能的变化以及补充加压素后的反应来明确诊断。对于儿童患者,进行禁水-加压素试验时需要密切监测体重、血压等情况,因为儿童对水丢失的耐受性较差,要防止出现严重脱水等情况;对于老年患者,要考虑其心肾功能等基础情况,评估禁水试验的风险。

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