扁桃体炎的症状问

扁桃体炎局部有剧烈咽痛吞咽时明显可放射至耳、扁桃体充血肿大伴黄白色脓性分泌物等，全身有发热及乏力头痛食欲减退等不适，儿童全身症状更明显易反复发作且可能因肿大影响呼吸，成人局部咽痛突出需防并发症，特殊病史人群扁桃体炎可能加重基础病需密切监测病情变化。

一、局部症状

1.咽痛：是扁桃体炎最常见的局部症状，多为剧烈咽痛，尤其吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部。儿童因表达能力有限，可能表现为拒食、哭闹不安。

2.扁桃体外观改变：扁桃体充血、肿大，严重时扁桃体表面可见黄白色脓性分泌物，或在隐窝口有点状渗出物，甚至融合成伪膜，但伪膜不超出扁桃体范围，易拭去且不易出血。

二、全身症状

1.发热：急性扁桃体炎常伴有发热，体温可高达38~40℃，婴幼儿患者体温波动较大，可能出现高热惊厥。一般细菌性扁桃体炎发热程度相对较高且持续时间较长，病毒性扁桃体炎发热程度相对较轻。

2.全身不适：患者可出现乏力、头痛、食欲减退等全身症状，部分患者还可能伴有畏寒、肌肉酸痛等表现。

三、不同人群特点

1.儿童：儿童扁桃体炎时全身症状相对更明显，除高热外，还可能因扁桃体肿大影响呼吸，出现打鼾、呼吸急促等表现，且儿童免疫系统发育不完善，扁桃体炎易反复发作。

2.成人：成人扁桃体炎局部咽痛症状相对突出，全身症状一般较儿童轻，但也需关注是否合并其他并发症，如扁桃体周围脓肿等。

3.特殊病史人群：若患者有基础疾病，如免疫系统疾病等，扁桃体炎可能加重基础疾病病情，需密切监测病情变化，及时评估治疗方案。