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小儿高热惊厥如何处置

2025年10月20日 10:18:19
病情描述:

小儿高热惊厥如何处置

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿发生高热惊厥时,应立即将患儿侧卧防呕吐物窒息,转移至通风处,监测体温用温水擦拭大血管部位物理降温,之后尽快送医,尤其有既往史患儿更要重视及时就医。

    一、立即将患儿侧卧

    小儿发生高热惊厥时,应迅速将其侧卧,这样可防止呕吐物误吸入气道导致窒息。因为小儿在惊厥时可能会有呕吐情况,侧卧位能有效避免呕吐物堵塞呼吸道,保障呼吸道通畅。

    二、保持环境通风

    将患儿转移至通风良好的地方,确保空气流通,这有助于改善患儿的呼吸状况,让患儿能吸入新鲜空气,缓解因惊厥可能带来的呼吸不畅等问题。

    三、监测体温

    密切关注患儿体温变化,若体温较高(一般认为肛温≥38.5℃或口温≥38℃),可采用物理降温方法,如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,但要注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。物理降温适用于大多数小儿,尤其是体温不是极高的情况,能在一定程度上帮助降低体温,防止惊厥再次发生或加重。

    四、及时就医

    在采取上述初步措施后,应尽快将患儿送往医院就诊。因为高热惊厥可能由多种原因引起,如感染等,需要医生进一步明确病因并进行相应的检查和治疗。对于年龄较小的患儿(如6个月-5岁),高热惊厥较为常见,但也不能忽视潜在的严重疾病,医生会进行全面评估,如进行血常规等检查,以确定是否存在感染等情况,并给予针对性处理。对于有过高热惊厥病史的患儿家庭,更要提高警惕,一旦再次出现高热惊厥症状,应迅速采取措施并及时就医,因为既往有高热惊厥史的患儿再次发生惊厥的风险相对较高。

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