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甲状腺结节分为哪几种级别

2025年10月20日 11:40:02
病情描述:

甲状腺结节分为哪几种级别

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    TI-RADS分为0级无足够超声信息需结合其他检查、1级超声无结节为阴性、2级提示良性几乎无恶性风险定期随访、3级考虑可能良性恶性风险低需密切观察、4级分4a4b4c级有不同恶性风险及可疑特征、5级高度怀疑恶性风险高有典型恶性表现、6级经病理证实为恶性结节,不同人群中甲状腺结节分级评估需综合考虑,如儿童低分级也需谨慎随访、女性结合具体情况、有家族史人群管理更密切。

    一、TI-RADS0级

    无足够超声信息评估结节性质,需结合其他检查进一步评估。

    二、TI-RADS1级

    超声检查显示甲状腺无结节,为阴性结果。

    三、TI-RADS2级

    提示为良性结节,恶性风险几乎为0,通常建议定期随访观察。

    四、TI-RADS3级

    考虑为可能良性结节,恶性风险<2%,需密切观察结节变化,必要时复查超声。

    五、TI-RADS4级

    分为4a、4b、4c三个亚级:

    4a级:恶性风险2%-10%,结节具有部分良性特征,但存在一些可疑表现。

    4b级:恶性风险10%-50%,结节可疑恶性的特征更明显。

    4c级:恶性风险50%-90%,结节具有较多恶性特征。

    六、TI-RADS5级

    高度怀疑为恶性结节,恶性风险≥90%,结节具有多种典型恶性超声表现。

    七、TI-RADS6级

    经病理组织学证实为恶性结节,已明确结节为甲状腺癌。

    不同人群中甲状腺结节的分级评估需综合考虑,例如儿童甲状腺结节即使分级较低也需更谨慎随访,女性因激素等因素影响,结节性质评估需结合具体情况,而有甲状腺疾病家族史等特殊病史人群在分级后管理需更密切。

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