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药流15天了还在出血怎么回事

2025年10月20日 18:41:21
病情描述:

药流15天了还在出血怎么回事

医生回答(1)
  • 刘海元
    刘海元主任医师

    北京协和医院 向他提问

    药流15天仍出血可能由妊娠组织残留、子宫复旧不全、感染等原因引起,需通过超声等检查明确情况,对应采取促排、清宫、抗感染等措施,育龄女性要注意休息、清洁、避孕,有基础疾病者需关注并纠正相关状况。

    子宫复旧不全:子宫收缩欠佳会引起复旧不全,从而导致出血时间延长。正常情况下,子宫会在药流后逐渐恢复至未孕状态,若子宫复旧功能出现问题,就会出现这种情况。

    感染:药流后身体抵抗力下降,若发生感染,如子宫内膜炎等,炎症刺激会导致子宫出血不止,同时可能伴有发热、腹痛、阴道分泌物异味等症状。有研究显示,药流后感染的发生率约为2%-5%。

    相关检查及应对

    超声检查:通过盆腔超声可以清晰观察子宫大小、宫腔内情况,明确是否有妊娠组织残留以及子宫复旧情况。对于发现有妊娠组织残留的患者,若残留组织较少,可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,促进残留组织排出;若残留组织较多,则可能需要进行清宫手术。

    血常规及C-反应蛋白检查:用于判断是否存在感染情况。如果存在感染,需要根据感染的病原体等情况,合理使用抗生素进行抗感染治疗。

    不同人群的注意事项

    育龄女性:药流后15天仍出血需及时就医,遵循医生的检查和治疗建议。要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,防止感染加重。同时,药流后短时间内不宜再次怀孕,应采取有效的避孕措施。

    有基础疾病的女性:若本身有贫血等基础疾病,持续出血可能会加重贫血状况,需要密切关注血红蛋白等指标,必要时进行输血等相应治疗来纠正贫血。并且要积极治疗基础疾病,控制其对药流后恢复的影响。

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