小孩一哭疝气就出来，不哭就缩进去是怎么回事问

小孩腹股沟疝多因部分小孩鞘状突未完全闭合形成潜在通道致腹腔肠管等组织可经薄弱区突出，哭时腹压升高致肠管等经薄弱处突出成包块，不哭腹压降低时突出组织可借压力变化等回纳，需密切观察包块能否顺利回纳，长时不回纳可能嵌顿要及时就医，要尽量减少小孩哭闹便秘等增腹压情况降低突出频率，部分较小腹股沟疝有自行愈合可能，超龄未愈或出现嵌顿等情况可能需手术，还需注意避免小孩过度劳累剧烈运动等遵循儿科安全护理原则。

一、疝气形成的解剖基础

小孩出现一哭疝气就出来、不哭时缩回去的现象，多与腹股沟疝相关。正常情况下，婴儿出生后，腹股沟区的鞘状突会逐渐闭合，但部分小孩鞘状突未完全闭合，形成潜在的通道。此时，腹腔内的肠管等组织可通过这个薄弱区域突出。

二、腹压变化引发的疝突出与回纳机制

当小孩哭泣时，会导致腹压升高，腹腔内压力增大，腹腔内的肠管等组织便会经腹股沟区的薄弱处向外突出，表现为局部可看到或摸到包块；而当小孩停止哭泣、腹压降低时，突出的肠管等组织会借助腹腔内压力的变化以及自身的弹性等因素，回纳到腹腔内，包块也就随之消失。

三、需关注的要点及应对建议

对于此类情况，家长需密切观察疝气包块能否顺利回纳，若长时间不能回纳，可能发生嵌顿，需及时就医。同时，要尽量减少小孩哭闹、便秘等增加腹压的情况发生，以降低疝气突出的频率。并且，随着小孩生长发育，部分较小的腹股沟疝有自行愈合的可能，但如果超过一定年龄仍未愈合或出现嵌顿等情况，则可能需要手术干预。另外，要注意避免让小孩过度劳累、剧烈运动等，遵循儿科安全护理原则，保障小孩健康。