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耳朵里有耵聍什么反应

2025年10月20日 15:57:26
病情描述:

耳朵里有耵聍什么反应

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    耳朵里有耵聍可能出现听力下降、耳部异物感、耳鸣、疼痛、反射性咳嗽等反应,耵聍完全堵塞外耳道会致听力下降,靠近鼓膜时异物感明显,刺激皮肤或鼓膜可引起耳鸣,压迫鼓膜或致炎症会有疼痛,刺激外耳道迷走神经耳支可引发反射性咳嗽,不同人群表现有差异。

    耵聍俗称耳屎,当耵聍积聚较多完全堵塞外耳道时,会影响声音传入中耳,导致听力下降。例如,儿童外耳道较窄,耵聍易堵塞,可能出现对叫名反应迟钝等表现;成年人若长期未清理耵聍,也会因耵聍堵塞出现不同程度的听力减退。对于有基础听力问题的人群,耵聍堵塞可能使听力下降更明显。

    耳部异物感

    患者会感觉耳朵里有东西存在,不舒服。尤其是耵聍靠近鼓膜时,这种异物感更明显。不同年龄人群感受可能不同,儿童可能表现为频繁抓耳等动作,试图缓解耳部异物感;成年人则可能自觉耳部有堵塞的异物感。

    耳鸣

    耵聍刺激外耳道皮肤或压迫鼓膜时,可能引起耳鸣。比如耵聍与鼓膜接触,在头部活动等情况下,耵聍摩擦鼓膜就可能产生耳鸣声。对于患有耳鸣基础疾病的人群,耵聍堵塞可能诱发或加重耳鸣症状。

    疼痛

    若耵聍压迫鼓膜,或耵聍刺激外耳道皮肤引起炎症反应,会出现耳部疼痛。儿童由于表述能力有限,可能表现为哭闹不安;成年人则能明确表述耳部疼痛,疼痛程度因耵聍刺激程度和个体差异而异。例如,耵聍较硬且紧贴外耳道皮肤时,取出耵聍过程中可能因刺激引起疼痛。

    反射性咳嗽

    当耵聍刺激外耳道迷走神经耳支时,可引起反射性咳嗽。这种情况在儿童中相对较易出现,因为儿童外耳道与喉部神经有一定关联。如果有反复咳嗽且找不到呼吸道原因时,需考虑耳部耵聍刺激引起反射性咳嗽的可能。

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