小儿急性喉炎怎么治疗问
小儿急性喉炎怎么治疗
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小儿急性喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和气管切开术。一般治疗要保持患儿安静,维持适宜温湿度;药物治疗中糖皮质激素是主要药物,明确细菌感染用合适抗生素;经药物治疗喉梗阻仍严重则行气管切开术。小儿急性喉炎多见于6个月-3岁儿童,其喉部特点易致水肿,病情变化快,治疗中需密切观察特殊人群,用药要考虑儿童生理特点。
一、一般治疗
保持患儿安静,避免烦躁不安加重喉梗阻。室内保持适当的温度和湿度,一般温度维持在20℃左右,湿度保持在60%左右,有利于呼吸道黏膜的湿润,减轻喉水肿。
二、药物治疗
1.糖皮质激素:是治疗小儿急性喉炎的主要药物,能减轻喉部水肿,缓解喉梗阻。常用药物如布地奈德雾化吸入,具有起效快、局部抗炎作用强等优点。
2.抗生素:如明确有细菌感染,可选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但应避免滥用抗生素。一般病毒感染引起的急性喉炎不需要使用抗生素。
三、气管切开术
若经药物治疗后患儿仍有严重喉梗阻表现,如明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织在吸气时明显凹陷)、呼吸困难、面色发绀等,应及时行气管切开术,保持呼吸道通畅。
特殊人群注意事项
小儿急性喉炎多见于6个月-3岁的儿童,此年龄段儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生水肿,且儿童的免疫功能相对较弱,病情变化较快。在治疗过程中要密切观察患儿的呼吸、面色、精神状态等变化。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病等,要更加谨慎处理,因为喉梗阻可能会加重基础疾病的病情。在使用药物时,要充分考虑儿童的生理特点,选择合适的药物及给药方式,尽量避免对儿童生长发育产生不良影响。
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