甲状腺危象的主要表现问

甲状腺危象主要表现为高热，通常首发且突出，体温迅速达39℃以上；心血管系统有心动过速（心率多超140次/分伴心律失常）、血压收缩压升高、舒张压降低、脉压差增大；消化系统有恶心、呕吐、腹痛、腹泻；神经系统有烦躁不安、双手细微震颤，老年人可能意识模糊甚至昏迷。

高热：通常是首发且突出的表现，体温可迅速升高至39℃以上，且呈持续性高热状态，这是因为甲状腺激素大量释放，加速机体代谢，产热显著增加，老年人等特殊人群由于体温调节功能相对较弱，高热可能持续时间更长且更难控制。

心血管系统表现

心动过速：心率多在140次/分以上，可伴有心律失常，如心房颤动等，这是由于甲状腺激素过多刺激心脏，使心脏收缩力增强、心率加快，对于本身有心血管基础疾病的患者，如冠心病患者，可能会诱发心绞痛、心力衰竭等，加重心血管系统的负担。

血压变化：收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大，这与甲状腺激素导致外周血管扩张等因素有关。

消化系统表现

恶心、呕吐：较为常见，是由于甲状腺危象时胃肠功能紊乱，代谢亢进影响胃肠道正常的消化吸收功能，患者可能频繁出现恶心、呕吐症状，进而导致脱水、电解质紊乱等情况，对于儿童等特殊人群，频繁呕吐可能影响营养摄入和水电解质平衡，需要特别关注。

腹痛、腹泻：部分患者会出现腹痛、腹泻症状，肠道蠕动加快，这也是机体代谢紊乱在消化系统的体现。

神经系统表现

烦躁不安：患者常表现出烦躁、焦虑、精神紧张等情绪，这与甲状腺激素对神经系统的兴奋作用有关，老年人可能会出现意识模糊甚至昏迷等情况，需要密切观察其意识状态变化。

震颤：双手细微震颤较为常见，是因为甲状腺激素过多影响神经肌肉的兴奋性。