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如何判断是否幼儿急疹

2025年10月20日 09:16:59
病情描述:

如何判断是否幼儿急疹

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿,先突发高热3-5天,精神状态相对较好,热退开始出疹,皮疹为红色斑丘疹,散在、压之褪色、不融合,先颈躯干后蔓延至面四肢,1-2天布满全身,3-4天消退不留痕,部分伴轻微腹泻、上呼吸道症状,需排除其他类似疾病,出现异常表现及时就医,家长要密切观察。

    一、发热表现

    幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿,通常先出现突发高热,体温可迅速升至39℃-40℃,而且发热持续时间一般为3-5天,此阶段患儿一般精神状态相对较好,可能仅有轻微烦躁等表现。

    二、皮疹特点

    出疹时间:发热消退后开始出疹,这是幼儿急疹很重要的特征。一般热退疹出,热退是出疹的前提条件。

    皮疹形态:皮疹为红色斑丘疹,散在分布,直径多在2-5毫米左右,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于颈部和躯干,然后逐渐蔓延至面部和四肢,一般1-2天内皮疹可布满全身,3-4天皮疹可自行消退,消退后不留色素沉着,也不脱屑。

    三、其他伴随表现

    部分患儿可能伴有轻微腹泻、轻度上呼吸道症状,如流涕、咳嗽等,但一般症状相对较轻。不过,在判断是否为幼儿急疹时,需要排除其他类似疾病,如麻疹、风疹、猩红热等。麻疹一般有明显的上呼吸道卡他症状,如眼结膜充血、口腔麻疹黏膜斑等;风疹有耳后、枕后淋巴结肿大等表现;猩红热有草莓舌、口周苍白圈等特殊表现。如果患儿有其他异常表现,如精神萎靡、持续高热不退、皮疹伴有瘙痒且迅速增多等情况,需要及时就医进行鉴别诊断,以排除其他疾病可能。对于婴幼儿来说,由于其表达能力有限,家长要密切观察患儿的整体状况,当出现上述发热、热退疹出等表现时,要高度怀疑幼儿急疹,但最终诊断还需要结合医生的详细检查和综合判断。

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