胸膜炎的症状与表现有哪些问

胸膜炎常见症状有胸痛呈尖锐刺痛随呼吸或咳嗽加重且部位与病变胸膜相关，常伴刺激性干咳不同病因特点有别，胸腔积液多时致呼吸困难表现多样，全身症状分感染性与非感染性，感染性可发热乏力盗汗等，非感染性有原发病或消耗表现。

一、胸痛

胸膜炎最常见症状为胸痛，多呈尖锐刺痛，疼痛程度可因个体差异及病情轻重不同。疼痛随呼吸运动或咳嗽而加重，这是因为呼吸时胸膜脏层与壁层相互摩擦，炎症刺激导致疼痛。例如结核性胸膜炎患者常出现单侧胸痛，疼痛部位多与病变累及的胸膜部位相关，若炎症累及胸膜下部，疼痛可能集中在下胸部或上腹部。

二、咳嗽

胸膜炎患者常伴有咳嗽，多为刺激性干咳。这是由于炎症刺激支气管黏膜引起，不同病因导致的胸膜炎咳嗽特点有差异，如化脓性胸膜炎患者因胸腔内有脓性渗出物，咳嗽时可能伴有少量脓性痰；而结核性胸膜炎患者咳嗽多为无痰或少量白痰。

三、呼吸困难

当胸膜炎患者胸腔内出现较多积液时，会影响肺的扩张，从而导致呼吸困难。患者表现为呼吸浅快，活动后呼吸困难加重。儿童患胸膜炎时，因自身表述能力有限，可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动、烦躁不安等，需密切关注其呼吸状态变化。

四、全身症状

1.感染性胸膜炎：若由细菌、病毒等感染引起，可出现发热症状，细菌感染常表现为高热，体温可迅速升至39℃及以上；病毒感染多为中等度发热；同时还可能伴有乏力、盗汗等表现，如结核性胸膜炎患者多有长期低热、夜间盗汗现象。

2.非感染性胸膜炎：如自身免疫性疾病相关的胸膜炎，除胸痛、咳嗽等局部表现外，可能伴有原发病的相关全身症状，像系统性红斑狼疮相关胸膜炎患者可能出现皮疹、关节痛等表现；而肿瘤相关胸膜炎患者可能有消瘦、乏力等全身消耗性表现。