耳膜穿孔能不能治好问

耳膜穿孔大多可治好，外伤性小穿孔多能自行愈合，较大穿孔3月未愈可手术修复；炎性穿孔中急性中耳炎部分小穿孔可随感染控制自愈，未愈也可手术，慢性中耳炎需先控炎，适合者可手术，具体依个体情况定，患者应及时就医遵医嘱治疗。

一、外伤性耳膜穿孔

1.小穿孔：多数情况下可自行愈合。一般需要保持外耳道清洁干燥，避免进水、禁止游泳、防止感染，通常1-3个月可自行修复。例如，有研究表明，约80%左右的外伤性小穿孔可在3个月内自愈。对于儿童来说，由于其耳部自我修复能力相对较强，且要特别注意避免外耳道感染，家长需更加精心护理，如叮嘱孩子不要用手抠耳朵等。

2.较大穿孔：如果3个月以上仍未愈合，可考虑手术修复，如鼓膜贴片术、鼓膜成形术等。手术一般在耳内镜下进行，创伤较小。

二、炎性耳膜穿孔

1.急性中耳炎导致的穿孔：首先要积极控制感染，使用抗生素等药物治疗中耳炎。当感染得到控制后，部分较小的穿孔可自行愈合。如果感染控制后穿孔仍未愈合，也可考虑手术修复。对于儿童急性中耳炎导致的耳膜穿孔，由于儿童的耳部解剖生理特点，更要及时治疗中耳炎，因为儿童中耳炎如果治疗不及时可能影响听力发育等，在治疗过程中要密切观察穿孔愈合情况。

2.慢性中耳炎导致的穿孔：需要先控制炎症，如使用抗生素滴耳液等。对于适合手术的患者，可进行鼓膜修补术等手术治疗。慢性中耳炎患者中，不同年龄阶段的治疗可能有所差异，儿童慢性中耳炎要注意避免影响其语言发育等，成人则要注意生活方式对中耳炎复发的影响，如避免长期处于噪声环境等。

总之，耳膜穿孔大多可以通过合适的治疗方法得到治愈，但具体的治疗效果和治疗方案要根据个体的具体情况来确定，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。