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小孩流鼻血是怎么回事?

2025年10月20日 16:16:31
病情描述:

小孩流鼻血是怎么回事?

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童鼻出血局部原因包括鼻黏膜因环境干燥或饮水不足致干燥脆弱、外伤致鼻黏膜破损、鼻部炎症致黏膜充血水肿血管脆性增加,全身原因有血液系统疾病影响凝血、心血管疾病致鼻腔血管压力改变,婴幼儿需注意保持室内湿度适宜避免抠鼻,有基础疾病儿童鼻出血应重视及时就医检查明确原因采取措施。

    一、局部原因

    1.鼻黏膜干燥:儿童鼻黏膜相对娇嫩,若所处环境空气过于干燥(如冬季暖气房、长时间吹空调等),或孩子饮水不足,可使鼻黏膜水分丢失,变得干燥脆弱,鼻腔内毛细血管易破裂出血,通常为单侧少量出血。

    2.外伤:小孩活泼好动,常易发生鼻部外伤,如用手指频繁抠挖鼻孔,导致鼻黏膜破损;或不慎碰撞鼻部等,均可能引起鼻出血,多有明确的外伤相关经历。

    3.鼻部炎症:鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症性疾病,炎症因子刺激鼻黏膜,使其充血、水肿,局部血管脆性增加,易引发出血,常伴有鼻塞、流涕等鼻部炎症相关症状。

    二、全身原因

    1.血液系统疾病:某些血液系统疾病可影响凝血功能从而导致鼻出血,例如血小板减少性紫癜,因血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响;白血病等血液系统恶性疾病,会影响骨髓造血功能,进而影响凝血相关成分生成,可出现反复鼻出血,还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑、面色苍白等贫血表现。

    2.心血管疾病:高血压等心血管疾病可使鼻腔血管压力改变,导致血管破裂出血,若儿童存在心血管系统基础疾病,需警惕鼻出血可能与心血管状况相关。

    三、特殊人群注意事项

    婴幼儿鼻黏膜更为娇嫩,家长需尤其注意保持室内湿度适宜,避免孩子抠鼻等不良习惯;对于有基础疾病(如血液系统疾病、心血管疾病等)的儿童,若出现鼻出血,应更加重视,及时带孩子就医进行全面检查,以明确出血原因并采取相应措施,保障儿童健康。

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