小儿发热最常见的病因有哪些问

小儿发热的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素中病毒感染常见，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等，发热持续3-5天左右；细菌感染如肺炎链球菌、大肠杆菌等引起的发热体温较高且持续时间可能较长。非感染性因素有自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎，表现为长期不规则发热等；中暑是夏季高温环境下体温调节紊乱致热；恶性肿瘤如白血病可致长期低热或不规则发热等。

细菌感染：常见的有肺炎链球菌、A组β溶血性链球菌、大肠杆菌等引起的感染。比如肺炎链球菌可导致小儿肺炎，患儿除发热外，还可出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状；大肠杆菌感染可引起泌尿系统感染等，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等。细菌感染引起的发热，其体温升高程度往往相对较高，部分患儿体温可超过39℃，且发热持续时间可能较长，如果不及时有效的抗感染治疗，发热不易消退。

非感染性因素

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，是儿童时期常见的风湿性疾病，主要表现为发热、关节肿胀、疼痛、畸形等，发热多为长期不规则发热，可持续数周或数月，且常伴有皮疹、贫血等其他表现。这类疾病的发热机制与自身免疫紊乱导致的炎症反应有关，需要通过相关自身抗体检测等进行明确诊断。

中暑：在炎热的夏季，如果小儿长时间处于高温环境中，就可能发生中暑。例如在高温天气下户外活动时间过长，患儿会出现发热、皮肤灼热、头晕、口渴、恶心等症状，严重时可出现抽搐、昏迷等。其发热是由于体温调节中枢功能紊乱，机体散热困难，体温过度升高所致。

恶性肿瘤：虽然相对少见，但也可引起小儿发热，如白血病，患儿除发热外，还可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。肿瘤细胞释放的致热物质等可导致机体发热，发热特点多为长期低热或不规则发热，但也有部分患儿可出现高热情况。