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咽喉部位出现念珠菌的原因是什么

2025年10月20日 14:19:18
病情描述:

咽喉部位出现念珠菌的原因是什么

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    咽喉念珠菌感染因素包括宿主方面婴幼儿口腔自洁弱、免疫未熟及老年人免疫下降、艾滋病患者和长期用免疫抑制剂者免疫低下,局部方面长期不注重口腔清洁、佩戴义齿清洁不当及长期用广谱抗生素致菌群失衡,全身方面长期用糖皮质激素、糖尿病血糖控制不佳,还有长期卧床口腔护理不及时或侵入性操作破坏黏膜屏障等相关因素。

    一、宿主因素

    1.年龄因素:婴幼儿口腔自洁能力较弱,且免疫系统尚未完全发育成熟,相较于成人更易发生咽喉念珠菌感染;而老年人随着年龄增长,机体免疫力逐渐下降,也属于易感人群。

    2.免疫功能低下:如艾滋病患者,其免疫系统遭受严重破坏,对念珠菌的抵御能力大幅降低;长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后患者需长期服用的免疫抑制药物)的人群,免疫功能受抑制,易引发咽喉念珠菌感染。

    二、局部因素

    1.口腔卫生状况:长期不注重口腔清洁,如不按时刷牙、漱口,会导致口腔内食物残渣残留,为念珠菌提供滋生的营养物质;佩戴义齿者若清洁不当,义齿表面易残留污垢,利于念珠菌附着繁殖。

    2.长期使用广谱抗生素:广谱抗生素在抑制致病菌的同时,也会破坏口腔内正常的菌群平衡,使念珠菌失去其他菌群的制约而过度增殖,从而引发咽喉部位念珠菌感染。

    三、全身因素

    1.长期使用糖皮质激素:长期应用糖皮质激素会影响机体的免疫功能和口腔内环境,降低局部的抵抗力,促使念珠菌在咽喉部位定植生长。

    2.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖环境适合念珠菌的生长繁殖,且糖尿病患者常存在免疫功能异常,进一步增加了咽喉念珠菌感染的风险。

    四、侵入性操作相关因素

    长期卧床患者口腔护理不及时,或进行鼻腔插管等侵入性操作时,可能破坏口腔及咽喉部的黏膜屏障,为念珠菌侵入并定植创造条件,进而引发咽喉部位念珠菌感染。

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