治腰椎间盘突出的方法有什么问

非手术治疗含急性期严格卧床后逐步活动、物理治疗如牵引、热敷、理疗，药物用非甾体抗炎药需关注老年人胃肠道反应，缓解期开展核心肌群康复训练；手术治疗有适用于保守无效的传统开放手术创伤大恢复长需评估老年人风险，还有微创如椎间孔镜手术需评估病情并对特殊人群谨慎考量风险。

一、非手术治疗

1.卧床休息：急性期需严格卧床，一般持续3-4周，之后佩戴腰围逐步下床活动。年龄较大者卧床时间可适当调整，避免长期卧床致肌肉萎缩等并发症，卧床时应选择合适床垫保证脊柱生理曲度。

2.物理治疗：

牵引：通过增加椎间隙宽度减轻椎间盘对神经根压迫，牵引重量与时间需依个体情况调整，老年人牵引时要密切关注身体反应。

热敷：利用温热促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，温度控制在40-50℃，时间15-20分钟，避免烫伤，皮肤感觉减退人群需格外注意温度把控。

理疗：如中频电疗等，可改善局部组织代谢，促进炎症消退，不同年龄患者耐受程度不同，需调整理疗参数。

3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药（无具体药物服用指导）减轻炎症与疼痛，老年人使用时需警惕胃肠道不良反应，如出现恶心、呕吐等不适需及时就医评估。

4.康复训练：症状缓解期进行核心肌群锻炼，如平板支撑等，增强腰部稳定性，不同年龄人群训练强度应循序渐进，青少年训练时避免过度劳累致腰部损伤，老年人训练需缓慢进行、逐步增加难度。

二、手术治疗

1.传统开放手术：适用于病情严重、保守治疗无效患者，手术创伤大，术后恢复时间长，老年人身体机能下降，术后并发症风险相对较高，需充分评估手术获益与风险比。

2.微创手术：包括椎间孔镜手术等，创伤小、恢复快，但需依据患者具体病情评估是否适用，孕妇等特殊人群因身体特殊性需谨慎考量手术相关风险，如手术对胎儿的潜在影响等。