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低血糖严重了会有什么样的后果

2025年10月20日 16:27:22
病情描述:

低血糖严重了会有什么样的后果

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    低血糖严重时会对神经系统、心血管系统及其他重要脏器造成多方面损害,如神经系统可出现认知障碍、癫痫、永久性损伤等,心血管系统会有交感神经兴奋、心脏结构功能受影响、心肌缺血等情况,肝脏、肾脏等脏器功能也会受干扰,特殊人群受影响更关键。

    心血管系统影响

    低血糖严重时会对心血管系统产生不良影响。低血糖可刺激交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,导致心率加快、血压升高,增加心脏的负担。长期反复的严重低血糖可能会影响心脏的结构和功能,增加心律失常的发生风险,如出现早搏、心动过速等。严重低血糖还可能导致心肌缺血,因为心脏的血液供应和代谢需要葡萄糖的参与,低血糖时心肌能量供应不足,进而引发心肌缺血相关的症状,如胸痛等。在特殊人群中,糖尿病患者本身可能存在心血管系统的基础病变,低血糖对其心血管系统的影响更为复杂和严重,可能加重原有的心血管疾病病情。例如,老年糖尿病患者本身可能有冠状动脉粥样硬化等基础病变,低血糖时更容易诱发心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管事件。

    其他重要脏器功能损害

    肝脏:低血糖时,肝脏的糖异生等功能会受到影响,长期严重低血糖可能干扰肝脏的正常代谢功能,影响肝脏对多种物质的合成、代谢等过程,进而可能导致肝脏功能异常。

    肾脏:严重低血糖会影响肾脏的血流灌注,因为血糖降低时,机体为了保证重要脏器的血液供应,会进行血流重新分布,肾脏的血流相对减少。长期如此可能影响肾脏的滤过功能等,导致肾功能受损,出现尿量异常等表现。

    对于儿童和孕妇等特殊人群,严重低血糖对脏器功能的影响更为关键。儿童处于生长发育阶段,各脏器功能尚未成熟,严重低血糖可能影响多个脏器的正常发育和功能维持;孕妇发生严重低血糖时,不仅会影响自身的脏器功能,还可能通过胎盘影响胎儿的发育,导致胎儿出现生长受限等不良后果。

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