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胸膜炎,可能会有这些症状!

2025年10月20日 11:40:02
病情描述:

胸膜炎,可能会有这些症状!

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    胸膜炎主要症状有胸痛呈尖锐刺痛且深呼吸或咳嗽时加重、部位相关可放射,多数有刺激性咳嗽,胸腔积液多会致呼吸困难且随积液量增多渐重,全身症状包括感染性胸膜炎可高热、结核性胸膜炎多低热及盗汗乏力消瘦,不同人群表现有儿童症状不典型常以发热呼吸急促为主、老年人因基础病多症状易被掩盖需细察相关体征、男女表现无本质区别但女性需结合月经等排查协同疾病。

    一、胸痛

    胸膜炎最常见症状为胸痛,多呈尖锐刺痛,疼痛程度可因病情轻重而异,在患者深呼吸或咳嗽时疼痛会明显加重,疼痛部位与炎症累及的胸膜部位相关,可放射至肩背等区域,例如炎症累及胸膜前部时,疼痛可能放射至胸前区。

    二、咳嗽

    多数胸膜炎患者会出现刺激性咳嗽,这是因为胸膜受到炎症刺激,引发反射性咳嗽,咳嗽程度可轻可重,部分患者咳嗽较为频繁。

    三、呼吸困难

    当胸腔内积液较多时,会限制肺的正常扩张,从而导致患者出现呼吸困难。轻者可能仅在活动后感觉气短,重者即使处于静息状态也会有明显的气短表现,且随着积液量增多,呼吸困难会逐渐加重。

    四、全身症状

    1.发热:部分胸膜炎患者会出现发热症状,若是感染性胸膜炎,可能会有高热表现;若是结核性胸膜炎,则多为低热。

    2.结核中毒症状(若为结核性胸膜炎):会有盗汗、乏力、消瘦等表现,这是因为结核杆菌感染引发的全身反应,长期低热、盗汗会导致患者体力逐渐下降,出现消瘦情况。

    不同人群表现有差异,儿童患胸膜炎时,症状可能不典型,常以发热、呼吸急促为主要表现,由于儿童表述能力有限,需密切观察其呼吸频率等情况;老年人患胸膜炎时,可能因基础疾病多,症状易被掩盖,要细致观察其体温、呼吸及胸痛等情况;女性和男性在症状表现上无本质区别,但女性需结合月经等情况综合判断,若同时有月经异常等情况,需排查是否有其他相关疾病协同影响。

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