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哺乳期应采取的避孕措施

2025年10月20日 16:08:24
病情描述:

哺乳期应采取的避孕措施

医生回答(1)
  • 刘静芳
    刘静芳主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    哺乳期避孕分非药物与药物相关及特殊人群注意事项,非药物避孕可选用产后42天子宫恢复良好无禁忌证时放含铜宫内节育器、正确使用避孕套的屏障避孕法,自然避孕法需准确把握排卵规律;哺乳期应避免含雌激素复方口服避孕药,可考虑含孕激素避孕针或皮下埋植剂但要咨询医生,产后恢复不佳、哺乳频率低或有特殊健康状况者选避孕措施更谨慎,且无论何种措施均需定期复查保安全有效。

    一、非药物避孕措施

    1.宫内节育器:产后42天且子宫恢复良好者可放置含铜宫内节育器,其不影响乳汁质量及婴儿健康,能有效避孕,需确保放置时无感染等禁忌证。

    2.屏障避孕法:避孕套是哺乳期较安全的避孕方式,正确使用时避孕有效率较高,且不影响乳汁分泌及婴儿健康,需注意选择合适规格并正确使用以避免意外妊娠。

    3.自然避孕法:通过监测基础体温、宫颈黏液变化等掌握月经周期及排卵规律来避免排卵期同房,但该方法对使用者判断排卵的准确性要求高,仅适用于有经验且能准确把握排卵规律的女性。

    二、药物避孕相关情况

    哺乳期应避免使用含雌激素的复方口服避孕药,因为雌激素可能抑制乳汁分泌,影响母乳喂养。可考虑含孕激素的避孕针(如醋酸甲羟孕酮避孕针)或皮下埋植剂,但使用前需咨询医生,医生会根据产妇哺乳频率、健康状况等评估是否适用,同时需关注药物可能对乳汁及婴儿产生的潜在影响。

    三、特殊人群注意事项

    对于产后恢复不佳、哺乳频率低或有特殊健康状况的哺乳期女性,选择避孕措施时需更谨慎。例如,产后子宫恢复不良者暂不宜放置宫内节育器;有肝肾功能异常等基础疾病的女性,使用药物避孕时需严格评估药物对其自身及婴儿的影响,优先选择非药物避孕方法为主。同时,无论选择何种避孕措施,均需定期复查身体状况,确保避孕方法的安全性和有效性,充分体现对哺乳期女性个体差异的人文关怀。

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